13Мар
2018
0

Первый час жизни новорожденного и его мамы наполнен огромным количеством эмоций и событий. Женщина осознает себя в новой роли, знакомится с тем, кто жил внутри нее долгие месяца.

А малыш испытывает совершенно новые ощущения: видит свет, чувствует запахи, отчетливо слышит звуки, ощущает кожей воздух, дышит и конечно знакомится со своей мамой.

В этой статье мы расскажем, с чего начинается грудное вскармливание после естественных родов. О том, как наладить лактацию после кесарева сечения читайте в статье «Грудное вскармливание после кесарева сечения».

Что такое «Импринтинг» новорожденного

Сразу после рождения, если роды прошли нормально, должен состояться первый контакт новорожденного с его мамой. Малыша с необрезанной пуповиной кладут маме на живот.

Они знакомятся, ребенок ощущает и запоминает мамин запах, чувствует ее тепло, слышит стук сердца. В этот момент устанавливается связь, которая будет расти и длиться всю жизнь.

Лицо женщины, в чьей утробе он сформировался, запоминается младенцу, как лицо самого важного и близкого человека, отвечающего за его безопасность, выживание и развитие в этом мире. Этот процесс называется импринтинг и играет огромную роль в формировании привязанности, пробуждения в женщине материнского инстинкта и необходим для успешного начала лактации.

Обследование новорожденного

В первый час после рождения малышу предстоит пройти небольшое обследование. Взвешивание, измерение длины его тела, внешний осмотр неонатологами для того, чтобы установить в каком состоянии он пришел в этот мир, и не требуется ли ему медицинское вмешательство по каким-либо показателям. Это делается в родовой палате, пока мама приходит в себя после родов.

Первое прикладывание новорожденного к груди

Не менее важно, в первый час жизни приложить младенца к груди, а если быть точнее, к обеим, чтобы избежать привязанности ребенка к одной, так называемой «любимой» груди.

Женщина может сама взять малыша на руки и приложить, а можно положить ребенка на мамин живот, головкой на грудь и дать малышу возможность, поддаваясь врожденным поисково-сосательным инстинктам и рефлексам, самому найти и взять грудь.

Конечно, если малышу или маме потребуется помощь, медперсонал ее окажет.

Важность раннего прикладывания новорожденного к груди

Первое прикладывание, как и импринтинг устанавливает тесную связь мама-малыш, дарит ребенку ощущение спокойствия, любви и безопасности. Уже в это прикладывание малыш получает первые капельки драгоценного молозива — незрелого густого молока, вырабатываемого еще во время беременности.

Польза и уникальный состав молозива безусловно благоприятно влияют на здоровье ребенка в первые дни его жизни. Раннее прикладывание к груди помогает лактации запуститься в полную силу, а организму мамы быстрее начать приходить в норму.

Гормон окситоцин, вырабатывающийся при тесном контакте мамы с малышом и при кормлении младенца грудью, вызывает сокращения матки, благодаря чему, она быстрее очищается от остатков плаценты, крови и отмершего эндометрия и обретает свои первоначальные размеры.

Первые сутки и дальнейшее вскармливание

Как правило, если роды были в роддоме, спустя 2 часа, новоиспеченная мама с новорожденным оказываются в послеродовой палате, где им предстоит провести ближайшие дни до выписки.

Обустройство комфортного места

Первое, что стоит сделать женщине, оказавшись в палате – обустроить удобное место для кормления. Если постель имеет механизм поднятия верхней части, стоит приподнять ее на 30-40 градусов, если нет, подложить подушки под спину или какие-то вещи под матрас так, чтобы женщине было максимально комфортно в этом положении кормить ребенка грудью.

Стоит позаботиться о возможности проветривания палаты, чтобы мама и малыш дышали свежим воздухом.

Оценка состояния матери и совместный сон

Если женщина после родов чувствует себя хорошо, быстро восстанавливается физически и эмоционально, то она может еще в роддоме организовать совместный сон с младенцем, что окажет положительное влияние на состояние ребенка, развитие лактации и общее самочувствие матери.

Если женщина чувствует сильную усталость и не уверена в своих силах, то на сон лучше откладывать ребенка в специальный удобный бокс для новорожденного.

Внимание! Если по каким-то причинам женщина после родов чувствует неимоверную усталость и не уверенна, что сможет проснуться для кормления ребенка, даже на его плач или, что ее эмоциональное и физическое состояние может нанести вред новорожденному, не стоит мучить себя и подвергать риску здоровье малыша.

Лучше обратиться за помощью к медперсоналу, попросить, чтобы внимательнее приглядывали за ними, возможно, будили для кормлений или, чтобы забрали ребенка в детское отделение. Да, это не самое лучшее начало для лактации, но не стоит терзаться муками совести.

Чем подвергать опасности себя и малыша, лучше хорошенько выспаться, прийти в чувства и через несколько часов предстать перед малышом полной сил, любви, заботы и желания кормить его грудью.

Важно помнить, что хорошее самочувствие и отсутствие стрессов у женщины, начинающей кормить грудью, одно из основ успеха, ведь это положительно влияет на выработку важного для лактации гормона окситоцина.

Частота и продолжительность кормлений

Первые сутки малыш еще слаб и почти все время спит, но, как правило, приблизительно раз в час — полтора, он просыпается, чтобы приложиться к маминой груди.

Существуют два важнейших правила успешной организации грудного вскармливания в первые сутки и поддержания лактации на протяжении первых минимум шести месяцев, в соответствии с потребностями новорожденного и механизмом запуска лактации:

  1. Грудь ребенку дается так часто, как он сам этого хочет, но не реже, чем раз в час первые недели и раз в 2 часа в дальнейшем, допустим один ночной сон до 4-х часов. Если ребенок спит больше положенного времени, необходимо аккуратно разбудить его и дать грудь. Если ребенок прикладывается каждые 10 минут, значит, ему это сейчас необходимо.
  2. Продолжительность кормления регулирует ребенок. Не стоит забирать грудь, если малыш ее сам не отпустил. Даже, когда, кажется, что ребенок сосет грудь, «как соску», стоит помнить, что это физиологическая и психологическая потребность малыша и лишать его этого не правильно.

Как разбудить ребенка для кормления

Если есть необходимость дать грудь спящему ребенку, нужно пробудить его поисково-сосательный рефлекс. Для этого необходимо аккуратно взять малыша на руки или лечь рядом с открытой грудью и поводить пальчиком или соском по носогубному треугольнику. Можно водить по щечкам рядом с ротиком или от носа к губам. Как правило, в ответ на эти касания, малыш начинает во сне искать мамину грудь и присасываться к ней.

Если сон ребенка настолько глубок, что он не реагирует на стимуляцию носогубного треугольника, нужно сцедить на губки малышу пару капель молозива или молочка, ласково будить нежными словами, поглаживаниями. Каждое пробуждение надо стараться сделать мягким, а не резким, пугающим и травмирующим малыша.

Ночные кормления

Обязательные кормления ночью в промежутке с 3 до 8 утра – третий залог успешного грудного вскармливания. Это правило относится не только к первым суткам после рождения, но и ко всем последующим.

В этот промежуток времени идет активная выработка гормона пролактина, отвечающего за производство грудного молока. Лактация устроена по принципу спрос – предложение, и именно в эти часы идет запрос молока на следующие сутки. Чем дольше в это время малыш будет стимулировать грудь, тем быстрее начнется процесс перехода молозива к зрелому молоку.

Поэтому мифы о том, что ночью желудок ребенка должен отдыхать и стоит отказаться от ночных кормлений или наоборот советы дать на ночь смесь, чтобы наелся и крепко спал, в корне неверны и влекут за собой негативные последствия для грудного вскармливания и здоровья новорожденного.

Признаки того, что ребенку нужно дать грудь

Часто, относительно кормления по требованию, можно услышать выражение «давать грудь на каждый писк ребенка», это не совсем так. Намного эффективней давать грудь при проявлении ребенком первых признаков, что он голоден и нуждается в мамином молочке.

Есть три стадии определения необходимости дать грудь новорожденному:

  1. Ребенок спокоен, спит или бодрствует, но начинает кряхтеть, поворачивать головку из стороны в сторону и открывать ротик;
  2. К первому пункту добавляются потягивания и движения телом. Ручки тянет в рот;
  3. Ребенок начинает плакать, резко махать конечностями и двигаться всем телом, краснеет.

Если вовремя не дать грудь, пропустив первые признаки, то для того, чтобы приложить ребенка на третьей стадии, потребуется сначала его успокоить в маминых объятиях, возможно покачивая, говоря или напевая что-то успокаивающее.

Правильное прикладывание

Еще одной основой успешного грудного вскармливания является правильное прикладывание, включающее в себя положение мамы и малыша при кормлении, и правильный захват ребенком груди.

Поза во время кормления

Если роды прошли без хирургического вмешательства, женщина может экспериментировать — сидя, стоя лежа, выбирая наиболее подходящее положение для них с малышом. Если женщина не может сидеть, придется первое время кормить только лежа или стоя.

Гормон окситоцин, отвечающий за отделение молока, активно вырабатывается, когда женщина хорошо себя чувствует и находится в удобном положении. И, наоборот, при некомфортном расположении, напряжении и дискомфорте где-то в теле, выработка окситоцина снижается и ребенку труднее добыть себе молозиво, а в дальнейшем молоко.

Самое удобное положение ребенка на руках мамы при кормлении первое время – перекрестная колыбелька. Из этого положения маме легко давать грудь и контролировать захват. Важно следить, чтобы носик, грудь и бедра ребенка были в одной плоскости, а голова не была сильно запрокинута назад. В противном случае ребенку будет трудно сосать грудь.

Правильно приложить к груди

Правильный захват груди предупреждает травмы сосков при кормлении, влияет на количество полученного малышом молозива, а позже молока. Если женщина испытывает сильный дискомфорт и боль на протяжении кормления, снижается выработка молока, нет или падают прибавки в весе у ребенка и, скорее всего, есть проблемы с захватом.

Чтобы проконтролировать захват маме необходимо

  • Давать грудь в момент самого широкого открытия ротика ребенка, для этого можно простимулировать соском носогубный треугольник;
  • Стараться вложить грудь как можно глубже в ротик малыша, чтобы он захватил не только сосок, но и ареолу;
  • Следить, чтобы при кормлении носик и лобик ребенка были прижаты к груди, а губки вывернуты наружу;
  • В случае возникновения каких-либо звуков при кормлении или резких болезненных ощущений на сосках, стоит поменять захват, достав и дав грудь снова, для этого необходимо чистый мизинец с постриженным ногтем аккуратно ввести в ротик малыша через уголок рта и медленно достать грудь;
  • Если ребенок во время кормления «сполз» на сосок, то есть сосет его, а не ареолу, также стоит поменять захват.

В случае, когда ребенок никак не может правильно взять грудь, маме обязательно стоит обратиться за помощью к медперсоналу роддома или вызвать консультанта по грудному вскармливанию в роддом, если это позволяют правила больницы или на дом после выписки.

Боль при кормлении

Первое время многие женщины испытывают дискомфортные и болезненные ощущения в груди при кормлении. Когда это норма, а когда нет?

Нормально:

  1. Боль в сосках в начале каждого кормления, длящаяся не более одной минуты. Когда грудь привыкнет к постоянной стимуляции болезненные ощущения пройдут;
  2. Болезненные приливы. Некоторые женщины поначалу испытывают болезненные ощущения во время приливов, как правило, через несколько недель – месяцев дискомфорт проходит;
  3. Боль внизу живота. Первые дни после родов матка активно сокращается и грудное вскармливание ускоряет этот процесс. Поэтому при выработке окситоцина, при прикладывании к груди могут быть болезненные спазмы внизу живота, которые быстро проходят.

Не нормально:

  1. Боль в сосках на протяжении всего кормления. Скорее всего, дело в неправильном захвате;
  2. Постоянная боль в груди. Может быть следствием нагрубания, застоя или закупорки протока. Требуется определить причину и устранить с помощью медперсонала или, следуя рекомендациям консультанта по грудному вскармливанию;
  3. Боль при сцеживании. Если по каким-то причинам требуется сцеживать грудь, и этот процесс причиняет боль, значит сцеживание делается неправильно. Необходимо научиться правильным техникам сцеживания.

«Мамо-заменители»

Часто родители еще до рождения ребенка покупают пустышки, бутылочки с соской, накладки на соски. Все эти резиновые, силиконовые «мамозаменители» берут с собой в роддом, а в некоторых случаях предлагают и навязывают ребенку.

Если по каким-либо причинам новорожденному требуется докорм, то необходимо его покормить из ложки, рюмки, пипетки или шприца без иглы.

В случае докорма из бутылочки с соской, скорее всего, произойдет так называемая «путаница сосков». Дело в том, что механизмы сосания груди и соски очень разные, как правило, рано или поздно ребенок делает выбор в сторону одного из них и зачастую в сторону бутылочки с соской, так как добывать еду из нее намного проще.

Это незамедлительно приведет к неправильному захвату груди, травмам сосков, снижению выработки молока, отказу от груди и завершению грудного вскармливания.

По этой же причине не стоит давать детям на грудном вскармливании пустышку. Она совершенно не похожа по форме на грудь, однозначно портит захват, создавая проблемы при кормлении.

Малыши появляются на свет с врожденными рефлексами, потребностями и ожиданиями. Удовлетворение потребности в сосании ребенком теплой, живой маминой груди, слушая ее сердце, голос, и ощущая ее запах и тепло, задумано природой для правильного развития нервной системы и артикулярного аппарата.

Никакая самая модная и дорогая резиновая пустышка не способна заменить женскую грудь, однако запросто может привести к проблемам с лактацией и набором веса, так как, постоянно сося пустышку, ребенок реже прикладывается к груди, меньше получает молока и сокращается стимуляция сосков и ореолы.

Поэтому, если женщина говорит, что ее ребенок сосет грудь «как соску», то стоит ее поправить и сказать, что это дети соски сосут, так, как должны сосать мамину грудь. Отсюда и распространенное среди консультантов по грудному вскармливанию название для этих аксессуаров — «мамозаменители».

Почти во всех случаях использование накладок для сосков неоправданно. Если сосок плоский или втянутый и из-за этого возникают сложности с захватом, лучше обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, и он поможет маме с малышом подобрать наиболее удобные позы и техники подачи груди для успешного кормления.

При сосании накладки ареола не стимулируется, грудь не получает правильные сигналы, выработка молока снижается, что чаще всего приводит к переходу на искусственное вскармливание.

Итак, главное, что стоит помнить для успешного начала грудного вскармливания:

  • Раннее прикладывание новорожденного к груди в первый час после рождения;
  • В первое кормление обязательно надо дать обе груди;
  • Удобное расслабленное положение тела матери во время кормления;
  • Правильное положение тела ребенка во время кормления;
  • Правильный захват ребенком груди;
  • Частые кормления по требованию не реже раза в час-полтора;
  • Продолжительность кормления определяет ребенок;
  • Обязательные ночные кормления, особенно с 3 до 8 утра;
  • Отсутствие пустышек, сосок и накладок в организации грудного вскармливания;
  • Отсутствие стрессов у кормящей мамы.

Комментариев пока нет

Что Вы думаете о статье?