2018
Как известно, женское грудное молоко на 87% состоит из воды, следовательно, оно полностью обеспечивает малыша необходимой жидкостью. Поэтому ребёнок, не достигший середины первого года жизни, совершенно не нуждается в допаивании никакими жидкостями. В качестве дополнительного питья следует предлагать простую воду из обыкновенной чашки, а не из бутылочки и не раньше 6-ти месяцев.
Допаивание во время жары
Бытует мнение, что летом и в постоянно жарком климате грудное молоко не способно обеспечить необходимое количество жидкости организму новорожденного и требуется дополнительное допаивание его водой. Такое мнение неверно, так как проводившиеся исследования в тропическом климате показали, что малыши до полу года, получавшие исключительно мамино молочко, были менее подвержены обезвоживанию, а те, которым давали ещё и дополнительное питьё, напротив — чаще страдали от обезвоживания. Это объясняется тем, что молоко является самой физиологичной и естественной жидкостью для младенца, в нём содержится оптимальное соотношение воды и солей.
Иные исследования показали, что малыши, которые в дополнение к грудному молоку получали иные жидкости (воду, чай, сок), страдали от проблем с пищеварением в 4 раза чаще, чем те, которые пили только грудное молоко без посторонних жидкостей.
Замечено, что если малышу действительно жарко, то он будет чаще просить грудь для восстановления водно-солевого баланса организма.
В случае жары, когда на термометре 30 градусов и более, гораздо лучше проводить частые купания малыша или обтирание водой – вода снаружи намного лучше, чем внутри. Регулярное допаивание водой в ощутимых объемах может привести к нежелательным последствиям.
Нарушение микрофлоры кишечника
У новорождённого малыша кишечник полностью стерилен. Он заселяется материнской микрофлорой, содержащейся в грудном молоке, что обеспечивает необходимый баланс микроорганизмов в пищеварительном тракте. Если же ребёнка систематически допаивать водой, то полезные бактерии вымываются и пищеварение ребенка затрудняется.
Всемирная Организация Здравоохранения проводила исследования, в которых было показано, что малыши, получающие до шести месяцев исключительно материнское молоко, гораздо меньше подвержены заболеваниям пищеварительной системы.
Вода ведёт к возрастанию нагрузки на почки
Выделительная система младенца продолжает доформировываться до трёх месяцев. Допаивание до этого момента вызывает увеличение нагрузки на почки, связанное с нарушением водно-солевого баланса. В материнском молоке концентрация солей оптимальна для грудничка и работы его незрелых почек, а вода нарушает это хрупкое равновесие.
Допаивание влечёт за собой получение меньшего количества молока младенцем
Особенности нервной системы новорождённых таковы, что вода вызывает у них ложную сытость. Соответственно ребёнок будет реже прикладываться к груди и, как следствие, у матери уменьшится количество молока, так как грудь работает по принципу спрос-предложение — чем чаще и интенсивнее малыш сосёт, тем больше молока будет вырабатываться.
Возможно возникновение отказного поведения у груди в случае допаивания из бутылки
Бутылку ребёнку сосать проще, чем материнскую грудь, так как жидкость из нее выходит быстрее и проще. И в том случае, если мы имеем дело с «ленивым сосуном», велика вероятность отказа от груди в пользу бутылки.
Допаивание соком и чаем
До того, как младенец достигнет возраста шести месяцев, Всемирная Организация Здравоохранения настаивает на «исключительно грудном вскармливании». Это означает, что младенцы не должны получать ничего, кроме материнского молока. Необходимо это для здоровья, развития и полноценного роста деток в самые первые месяцы жизни. Из питания младенца на первые полгода после рождения, вопреки распространённому мнению прошлого века, следует исключить любую другую пищу и напитки, даже воду, кроме грудного молока. Но при этом дети могут получать лекарственные препараты, витамины и минералы в виде сиропов и капелек из несосательных предметов, если в этом есть необходимость и рекомендация врача.
Допаивание соками
На постсоветском пространстве существует практика введения соков малышам с двух-трехмесячного возраста. Но все чаще современные рекомендации специалистов по детскому прикорму диаметрально противоположны – необходимо соблюдать предельную аккуратность с соками и не вводить их в питание младенца до употребления им в достаточных объемах взрослой пищи, в том числе и каши, овощи, рыбу, мясо и тому подобное.
Нужно обратить отдельное внимание на то, что исключительно в РФ практикуется введение в пищу ребенка соков, начиная с такого раннего возраста. В Европе и Америке подобная рекомендация была отменена в начале 1970-х годов.
Вред сока для детей первых двух лет жизни
Соки являются тяжелым продуктом для переваривания ЖКТ младенца, так как в них содержится много сахара, фруктовых кислот, способных к раздражению слизистых оболочек и вымыванию минеральных солей. В добавок к этому, ранее введение жидкостей, помимо молока, снижает аппетит у малыша и, соответственно, снижает количество вырабатываемого грудного молока.
Соки – продукт, провоцирующий аллергические реакции. Они могут проявиться не в те же сутки после употребления продукта. Замечено, что не редко примерно через месяц после того, как ребенку ввели сок, на теле возникает диатез «неизвестного происхождения», который исчезает сам собой, если отменить сок.
При раннем введении соков возникает вероятность появления неполадок с почками (за счет того, что на них идёт дополнительная нагрузка при допаивании), поджелудочной железой (незрелая железа неспособна реагировать на сахар так, как это происходит у взрослого человека) и желудком (агрессивное действие фруктовых кислот на слизистую).
Детские педиатры чаще всего рекомендуют соки детям раннего возраста в качестве средства от пониженного гемоглобина. Но гематологи утверждают, что невозможно повысить уровень гемоглобина при помощи растительной пищи, для этого необходима исключительно пища животного происхождения и медикаменты. Поэтому анемия не является показанием к употреблению соков маленьким деткам.
Допаивание чаем
Зелёный и черный чай препятствуют усвоению железа, что приводит к снижению уровня гемоглобина в крови. Отсутствует какая-либо необходимость давать детям чай до двухлетнего возраста. Но и по достижению двух лет не следует давать чай во время еды для того, чтобы не препятствовать усвоению железа в организме.
Стоит отметить, что чай, так же как и сок способен вызывать аллергию и высыпания на коже у детей, которые могут проявиться не сразу, а спустя некоторое время, как мы уже писали выше.
Что касается травяных чаёв, то ВОЗ предостерегает, что вследствие быстрого метаболизма и малых размеров тела малыши до полугода меньше защищены от фармакологических эффектов химических веществ, содержащихся в чае (как обычном, так и травяном). На данное время нет достаточного количества научных данных, способных подтвердить безопасность всяческих трав и травяных чаёв для грудничков, но при этом есть достоверные доказательства того, что они оказывают, подобное обычному чаю, негативное действие на всасывание железа, таким образом, вызывая железодефицитную анемию.
Железо одновременно выполняет не одну значимую роль в организме. Главная функция железа — перенос кислорода в крови и в мышцах в составе гемоглобина и миоглобина, соответственно. Кроме этого, железо входит в состав большого числа ферментов и принимает участие в важных метаболических процессах. Недостаток железа в питании, который и влечёт за собой анемию является наиболее известным видом недостатка нутриентов.
Итак, дети на грудном вскармливании до 6-ти месяцев не нуждаются ни в каком дополнительном допаивании жидкостями.
После года можно начать давать домашние несладкие морсы и компоты. Чаи и соки, особенно магазинные, лучше не давать детям до двух лет и ограничивать их потребление после достижения этого возраста.