Новорожденный Содержание статьи:
    • Примите наши поздравления с прибавлением в вашей семье. Новорожденный сын или дочка — счастье, которое требует вашего внимания. Давайте подробно рассмотрим первые четыре недели жизни малютки, чтобы узнать, как он будет изменяться и что нужно делать маме и папе, чтобы обеспечить его всем необходимым.
      Первая неделя

      Первая неделя

      Первая неделя

      Первая встреча с ребенком всегда волнительная. Окрылённая счастьем мама тщательно осматривает своего кроху, может заметить некоторые отличия новорожденного ребенка от обычного младенца. Внешний вид и физиология малыша первой недели жизни немного отличаются от малышей чуть старше, но эти особенности часто последствия родов, которые быстро пройдут.

      Как выглядит ребенок в первые 7 дней жизни

      • Личико. Новорожденный малыш может иметь красное, синеватое, опухшее или несимметричное личико. Чтобы появиться на свет, кроха проделал нелегкий путь и ему нужно немного времени адаптироваться к новым условиям жизни. Обычно покраснения и припухлость проходят к концу первой недели;
      • Голова. Если кроха находился в животе мамы головкой вниз, то форма черепа чаще всего напоминает вытянутый овал, малыши находившиеся вниз попой рождаются с выступающим затылком и приплюснутой макушкой. Рожденные при помощи кесарево-сечения имеют правильную форму черепа. В течение первых 7 дней жизни форма головы придет в нормальное положение;
      • Кожа. В норме у новорожденного ребенка могут быть:
          • покраснение кожи (эритема) — проходит в течение 5-7 дней;
          • шелушение в области животика, головы — проходят за 3-5 дней;
          • желтоватый оттенок кожи. Обычно он проходит в течение первых 3-7 дней;
          • небольшие белые точечки. Исчезают за 5 дней;
          • на кончике носа могут быть желтые точки. Они пройдут за несколько дней.
      Если кожа вашего малыша бледная, обратитесь к неонатологам — это может быть признаком кислородного голодания, анемии и некоторых других опасных состояний.
      • Глаза. В норме у новорожденного ребенка глаза должны быть одного размера, без выделений, слизи, допустимо некоторое расхождение в положении зрачков. Во время плача вы не увидите слез на глазах малыша, слезные железы начнут работать ближе к 3-м неделям жизни. В норме, если веки немного опухшие или покрасневшие, это придет в норму в течение 7 дней;
      • Рот. Полость рта крохи должна быть чистой, влажной, розовой, без налета.
      Если вы заметили в ротике малыша белый налет на языке, щеках или нёбе — обратитесь к педиатру, это может быть молочница.
      • Пупок. Пупочная ранка закрыта специальной прищепкой, которая в норме отпадает к 3-4 дню. В течение первой недели жизни ранка на месте прищепки обычно подсыхает. Если на 7-й день в пупке еще не сформировалась корочка, она продолжает мокнуть — обратитесь к врачу за советом;
      • Мышцы тела. Ручки, ножки и телко малыша на первой неделе жизни напряжены (в тонусе). Это постепенно пройдет, кроха научится расслаблять мышцы и двигать ручками и ножками по желанию. Хотите удостовериться, что все в норме, понаблюдайте за карапузом, который просыпается, если он потягивается — все хорошо;
      • Волосы на голове и теле. У новорожденных можно наблюдать светлый пушок по всему телу — это нормально. Обычно он пропадает в первые 2 недели жизни. Не расстраивайтесь, если на голове дочки или сыночка нет красивой шевелюры. Дети появляются на свет с младенческим пушком, который постепенно выкатывается, а на его месте появляются новые, красивые волосы;
      • Родничок. На голове у новорожденных выше лба на 2-3 см располагается большой родничок (просвет в костях черепа, закрытый кожей). В норме его размеры могут быть от 1 до 3 см. Кроха будет расти, а с ним и его голова, постепенно родничок полностью закроется костной тканью (обычно это происходит в 6 — 18 месяцев). Сейчас вы можете наблюдать, как кожа над родничком пульсирует — это норма;
      • Дыхание. Новорожденный ребенок дышит часто, поверхностно. Количество вдохов в минуту — от 30 до 50. Частота сердечных сокращений (пульс) — 110 — 180 ударов в минуту.
      В первые 3-4 или больше дней мама с новорожденным крохой будет находиться в родильном доме. В это время нужно постараться научиться всем необходимым манипуляциям и способам ухода за сыном или дочкой. Не стесняйтесь задавать вопросы персоналу родильного дома, просите показать вам наглядно, как правильно держать, мыть, совершать гигиенические процедуры. По приезду домой из роддома стоит воздержаться от встречи с друзьями и родственниками. В первые 2 недели жизни ребенка идет адаптация к новым условиям жизни, привыкает к новой обстановке, учится кушать, реагировать на звуки, воспринимать свет и многое другое. Постарайтесь уберечь малыша от контакта с другими людьми (кроме патронажной сестры и родителей), ведь даже здоровый с виду человек может принести инфекцию, не подозревая об этом. Знакомить кроху с новыми для него людьми лучше после того, как он окрепнет (ближе к 6-ти месяцам), постепенно, не собирая больших компаний. После приезда из роддома малыш может проявлять беспокойство, плохо спать ночью, капризничать. Для него поездка домой это стресс. Почаще берите его на руки, укачивайте, разговаривайте с ним. Ваше тепло, спокойствие и любовь помогут ему быстрее привыкнуть к новым условиям. К концу первой недели жизни малыш начнет преображаться, внешняя краснота и припухлость спадут, питание и сон начнут налаживаться. Не волнуйтесь, если за первые 7 дней кроха не наберет достаточного количества граммов, это нормально. За первые 3 дня дети теряют до 10% веса и за 7 дней должны вернуться к этому весу. В первые 7 дней жизни дети спят 20 — 22 часа в сутки, просыпаясь на 15-30 минут. В первые дни после роддома некоторые дети могут проявлять беспокойство, спать меньше положенного времени, капризничая и плача. Чтобы успокоить кроху, возьмите его на руки, дайте грудь и покачайте. Это должно успокоить карапуза. С первой недели жизни ваш кроха уже умеет фокусировать взгляд на близких предметах на несколько секунд, может на мгновение удержать головку и сомкнуть ручки между собой. Когда малыш сыт или спит, на его губах играет непроизвольная улыбка, а видя маму он становится подвижным.

      Что чувствует и видит малыш

      Органы чувств ребенка на первой неделе жизни уже активно работают. Зрение еще не совершенно. Пока малыш видит окружающие предметы не дальше чем в 30 см от глаз, они расплывчаты, нечеткие. Лучше всего воспринимаются красные или блестящие предметы. Лицо мамы и папы малыш пока не узнает, ориентируется по запаху. Слух развит намного лучше, но все окружающие звуки для крохи непривычны. Громкое звучание пугает кроху. Если над кроваткой новорожденного начать шептать, то он будет активно ворочаться, моргать. Педиатры рекомендуют уже с первой недели жизни крохи разговаривать с малышом. Он не поймет значения ваших слов, но ласковая интонация поможет ему успокоиться. Обоняние у малышей первой недели жизни работает хорошо. Услышав запах мамы, кроха поворачивает к ней голову. Осязание. Прикосновения и тепло мамы на первой неделе жизни очень важны, благодаря им новорожденный успокаивается, чувствует себя комфортно.

      Уже начинаем развивать

      • Разговаривайте с ребенком, когда он бодрствует;
      • Пойте колыбельные, спокойные песенки;
      • Включайте спокойную классическую музыку;
      • Когда малыш бодрствует, водите медленно перед его глазами погремушкой, издавая ею звуки;
      • Во время переодевания поглаживайте телко новорожденного.
      Вторая неделя

      Вторая неделя

      Вторая неделя

      Вторая неделя жизни ребенка начинается с прекрасных преобразований во внешности ребенка. Краснота, синева, желтизна и припухлость обычно полностью сходят за первые 7 дней жизни. На второй неделе у большинства детей по телу начинается шелушение кожи. Это естественный процесс, который не требует от родителей дополнительного ухода. Некоторая сухость кожи и шелушение будут наблюдаться у крохи еще 1-2 месяца и пройдут сами по себе. Между 7 и 14 днями жизни ладошки и ступни малыша еще очень сухие, в некоторых местах могут быть трещинки. Это тоже естественный процесс, который пройдет самостоятельно. Обрабатывать или смазывать кожу не следует, чтобы не нарушить естественный процесс увлажнения кожи. На 7-8 день жизни необходимо проверить длину ноготков крохи и обрезать лишнее. Для этой процедуры стоит воспользоваться специальными ножничками для детей с закругленными концами. Предварительно простерилизуйте инструмент или обработайте спиртовым раствором. Ногти у новорожденных еще мягкие и податливые, но растут очень быстро. Процедуру по обрезанию ногтевых пластин нужно проводить минимум раз в неделю, чтобы кроха случайно не мог поцарапать свою нежную кожу. У большинства детей к 7-10 дню отпадает корочка на пуповине и ранка полностью заживает. После разрешения педиатра или патронажной сестры можно предложить крохе первый раз в жизни покупаться. На второй неделе жизни форма головы ребенка становится правильной. Пропорции тела и головы не похожи на привычные для взрослого человека. Тело кажется маленьким для достаточно большой головы, ручки и ножки коротковаты. По этому поводу не стоит волноваться. Природой заложен естественный процесс преобразования тела ребенка на протяжении всего периода детства. К подростковому периоду все малыши достигают правильного соотношения всех частей тела. Сохраняется высокий тонус мышц тела. Когда малыш бодрствует его ручки и ножки постоянно находятся в напряжении и согнуты в локтях и коленях. Расслабление мышц происходит только во время сна карапуза, когда ручки и ножки вытягиваются вдоль тела. Удерживать самостоятельно голову сын или дочка пока не может, поэтому каждый раз, когда вы берете ребенка на руки обязательно придерживайте его за шею. После 7 дня крошка понемногу пытается удерживать голову самостоятельно. В такой момент мышцы шеи ребенка напрягаются, он пытается приподнять ее над рукой взрослого. Движения рук и ног все еще не скоординированы. Когда малыш бодрствует его ручки и ножки движутся хаотично.
      Терморегуляция новорожденных детей несовершенна. Карапузы легко перегреваются и переохлаждаются. Внимательно следите за тем, как одет ваш кроха. Педиатры рекомендуют одевать ребенка по погоде, руководствуясь принципом “одеваем так же как себя, плюс одна кофточка”.
      К концу второй недели жизни кроха станет бодрствовать чуть дольше. Общее количество сна составляет 20-21 часов в день, промежутки бодрствования в среднем 20-30 минут. На второй неделе жизни вы заметите, как малыш начинает ловить ваш взгляд и внимательно следить за вашими перемещениями, яркими игрушками небольшого размера. Кроха хорошо реагирует на звуки, поворачивает голову в сторону маминого голоса, шума погремушки. Хотя рассмотреть ваше лицо он может только на расстоянии около 20 см, его обоняние безошибочно говорит о вашем присутствии.

      Уже начинаем развивать

      • Разговаривайте как можно больше во время бодрствования ребенка;
      • Пойте песенки;
      • Включайте спокойную классическую музыку;
      • Прикрепите музыкальную карусель над кроваткой;
      • Во время переодевания поглаживайте тело, ручки, ножки ребенка. Разгибайте и сгибайте ноги и руки. Предлагайте схватить ваши пальчики. Вкладывайте погремушку в ручки;
      • С 8-го дня можно предложить полежать на фитболе. Постелите на гимнастический мяч пеленку, уложите ребенка на 30 секунд на живот. Придерживая малыша, покачайте тихонько в разные стороны;
      • Во время бодрствования на расстоянии 20 см от глаз водите погремушкой.
      Третья неделя

      Третья неделя

      Третья неделя

      Если внимательно присмотреться, то можно заметить, как понемногу хаотичность движения ручек становится меньше, ребенок пытается направлять руки в заданном направлении. Пока это у него слабо получается, но со временем умение будет совершенствоваться. Теперь ребенок больше времени бодрствует. Спит около 19-20 часов. Во время 30-40 минутного бодрствования активно пытается разглядывать окружающие предметы. Зрение малыша еще очень несовершенно, пока он может различать предметы на расстоянии около 20 см от глаз, преимущественно красные или черно-белые. Заметным изменением в поведении ребенка на 3-й неделе жизни становится появление раздражительности в конце дня. После дня, наполненного впечатлениями и звуками, малыш может капризничать, плакать. Чтобы успокоить кроху, нужно покупать его, покормить и уложить спать. Укачивания не всегда помогают быстро успокоить ребенка на третьей неделе жизни. Его нервная система еще очень несовершенна, крик — способ сбросить напряжение. Постарайтесь сохранять спокойствие, дать малышу немного покричать, ласково укачивая его и напевая колыбельную. Тонус мышц ребенка продолжает оставаться очень высоким, но уже заметно желание крохи руководить ручками и ножками. На третьей неделе, если разрешит педиатр, самое время начать ежедневные прогулки на свежем воздухе. Приучать кроху к новому виду развлечения нужно с 15 минутного нахождения на улице, которое постепенно увеличить до 2-х часов. В зимнее время начинать прогулки нужно с 10 минут, если температура не ниже 10 градусов, предварительно утеплившись. Максимальное время для прогулок зимой — 40 минут.

      Срыгивание

      На 2-3 неделе у детей появляется срыгивание. Оно происходит сразу после еды и выражается отрыжкой небольшого количества съеденного молока. Чаще всего количество срыгиваемого молока очень мало, оно проступает с краю рта и начинает стекать по подбородку. Дополнительной консультации педиатра не требуется, если:
      • срыгивание проявилось после кормления;
      • происходит однократно;
      • количество небольшое (объем до столовой ложки);
      • у малыша нет проявлений болезни в виде повышения температуры, повышенной потливости и т. д.;
      • цвет молока белый, без желтых прожилок.

      Колики

      На 3-й неделе у некоторых детей появляются колики:
      • малыш плачет, сучит ножками;
      • за день кроха плачет более 3-х часов;
      • новорожденный отказывается от еды.
      Появление этого неприятного симптома требует консультации педиатра для подтверждения колик и назначения при необходимости лечения. Часто малышам назначают пить чай Плантекс, суспензию Эспумизан или укропную водичку. Чтобы снизить проявления колик и помочь крохе быстрее справиться с болевыми ощущениями, можно воспользоваться народными средствами:
      • Массаж. Положите кроху на кровать и массажируйте его животик по часовой стрелке;
      • Теплая пеленка. Возьмите пеленку и прогладьте ее утюгом, когда она остынет до теплой температуры приложите ее к животику крохи;
      • Пересмотр диеты. Если ваш кроха на ГВ, внимательно изучите, что вы кушаете. Возможно его колики — реакция на пищу, которую вы съели. В первые несколько месяцев жизни ребенка маме стоит воздерживаться от копченых, жареных, приправленных продуктов. Не рекомендуются капуста и бобовые, шоколад, крепкий чай, консервированные продукты, лук, чеснок и острые продукты, овощи и фрукты красного и оранжевого цвета;
      • Носим “солдатиком”. После каждого кормления на несколько минут нужно поднять кроху в вертикальное положение и поносить по комнате;
      • Сцеживаемся. Перед тем, как дать ребенку грудь можно сцедить немного переднего молока;
      • Упражнения. Перед кормлением положите ребенка на спину и покрутите с ним “велосипед”, прижимайте ножки, согнутые в коленях, к животу крохи и отпускайте.
      Эти простые советы помогут снизить интенсивность проявлений колик, но окончательно они пройдут только к 3 — 4 месяцам.

      Уже начинаем развивать

      • Разговаривайте как можно больше в спокойном, ласковом тоне;
      • Пойте песенки;
      • Включайте спокойную классическую музыку;
      • Водите погремушкой на расстоянии в 30 см от глаз;
      • Во время переодевания предложите гимнастику: сгибать, разгибать суставы ног и рук, лежать на животе, вращать руками по кругу, сводить руки вместе. Идеально, если вы обратитесь в поликлинику для обучения массажу у специалиста;
      • Читайте малышу детские стихи;
      • Поглаживайте телко, массируйте стопы большим пальцем;
      • Устраивайте воздушные ванны на 1,5-3 минуты.
      Четвертая неделя

      Четвертая неделя

      Четвертая неделя

      Четвертая неделя жизни ребенка — важный этап для ребенка. В конце этих 7 дней малыш перестанет быть новорожденным, перейдет в этап младенчества. На 4-й неделе жизни у крохи начинают работать слезные железы. Сейчас, когда малыш очень расстроен или плачет от голода, в его глазках могут появиться слезы. У большинства малышей цвет радужной оболочки глаз все еще голубой, но он начинает видоизменяться в зависимости от цвета глаз родителей. Крохе пока еще сложно сконцентрировать взгляд и смотреть обоими глазками одновременно, поэтому иногда можно увидеть, что его зрачки смотрят в разном направлении. Не пугайтесь, постепенно мышцы глаз окрепнут и кроха научится управлять ими правильно. По-прежнему наблюдается высокий тонус мышц, но движения постепенно становятся менее хаотичными. Основным способом выразить свое недовольство или желание у мальчиков и девочек на 4-й неделе остается плач, но вы, наверняка, уже научились различать интонации и четко понимать, что именно хочет ваш крошка. На 4-й неделе ребенок впервые улыбнется вам осознанно. К концу этой недели малыш уже будет много чего уметь:
      • Лежа на животе приподнимать голову на 5-10 секунд, поворачивать ее в разных направлениях, чтобы удобно лечь и отдохнуть;
      • Сможет задерживать взгляд на неподвижном предмете на 10-20 сек;
      • Лежа на животе пытаться поднять свое тело на ручках;
      • Следить за передвижениями родителей;
      • Издавать новые звуки: гулить, хрипеть, гулюкать;
      • Осознанно улыбаться;
      • Изучать окружающие предметы, пытаясь удержать их в поле зрения, находясь на руках;
      • Удерживать в руках небольшую погремушку или палец.

      Залысины и корочки

      На 4-й неделе жизни у многих детей на затылке скатываются волосы. Появление залысин может взволновать маму или папу. Не волнуйтесь, это нормально. Малыш большую часть времени лежит на спине, а первые волосы, с которыми он появился на свет очень нежные и тонкие. Постепенно кроха будет становиться более активным, начнет меньше лежать на спинке и на месте пуха появятся красивые, более плотные волосы. На 4-й неделе жизни вы можете заметить, что на голове малыша появились небольшие коричневые корочки. Сдирать или отковыривать их нельзя. Чтобы убрать их, нужно после принятия ванной аккуратно протирать их влажной салфеткой, смоченной вазелином, после этого пройтись специальной щеткой для младенцев легкими движениями. Ежедневно повторяя это действие, вы постепенно уберете все лишнее.

      Как развивать

      • Разговариваем как можно больше;
      • Поем песенки;
      • Включаем классические спокойные произведения;
      • Читаем стихи;
      • Водим игрушкой на расстоянии в 30 см от глаз;
      • Разговариваем, близко наклонившись к ребенку;
      • Увеличиваем время пребывания на животе до 15 минут;
      • Покачивание на фитболе в положении лежа на животе;
      • Если разрешит педиатр, на 4-й неделе можно начать посещать бассейн, работать с инструктором.

      Прибавка в весе и росте

      В первые дни после рождения ребенка нормальным физиологическим явлением считается незначительная потеря веса (до 10% от веса при рождении). Обычно крохи теряют от 200 до 300 г. Это нормально. С 3 дня жизни вес ребенка начинает увеличиваться. В среднем в день карапуз набирает около 20 г. Но не стоит взвешивать кроху ежедневно. Процесс прибавки веса не происходит равномерно, поэтому лучше производить оценку раз в неделю, без одежды. В первый месяц жизни большинство детей не показывают значительный рост. Заметное изменение длины тела обычно происходит у малышей, появившихся на свет в нижних границах нормы роста (46-47 см), они могут прибавить до 3 см.
      Нижняя норма весаВерхняя норма весаНижняя норма ростаВерхняя норма роста
      Новорожденный мальчик2700 г4600 г46 см56 см
      Новорожденная девочка2650 г4550 г46 см56 см
      Мальчик 1 неделя2900 г4750 г46 см56 см
      Девочка 1 неделя2830 г4700 г46 см56 см
      Мальчик 2 недели3100 г4950 г47 см56 см
      Девочка 2 недели3050 г490047 см56 см
      Мальчик 3 недели3350 г515048,5 см56 см
      Девочка 3 недели3350 г510048,5 см56 см
      Мальчик 4 недели3600 г5350 г50 см56 см
      Девочка 4 недели3600 г5300 г50 см56 см

      Какие прививки нужны

      Согласно национальному календарю прививок, дети первого месяца жизни подлежат вакцинации от гепатита В и туберкулеза. Первую вакцину кроха получит в роддоме, в первые 24 часа жизни — ВГВ-1 — от вирусного гепатита В. На 3-7 день жизни малышей прививают от туберкулеза вакциной БЦЖ (БЦЖ-М). Если на приеме в 1 месяц врач не выявит противопоказаний для прививки, вам будет предложено сделать 2-ю вакцину от вирусного гепатита В — ВГВ-2.

      Врожденные рефлексы

      В норме у новорожденного должны наблюдаться:
      • Сосательный рефлекс. Он появляется с момента рождения. Выражен в автоматической попытке сосать предмет, попавший в рот (грудь, соска). Наблюдается в течение всего первого года жизни. После завершения ГВ или ИВ постепенно угасает;
      • Хоботковый рефлекс. Если прикоснуться к губам ребенка пальчиком, то он в ответ сложит губы в трубочку. Появляется с рождения, угасает к 3-м месяцам;
      • Рефлекс поиска. Если кроха почувствует прикосновение к своей щеке, он повернет голову. Появляется с рождения, угасает к 3-м месяцам;
      • Рефлекс Бабкина. Если надавить на ладонь новорожденного, то он откроет рот, повернет голову. Появляется с рождения, угасает к 3-м месяцам;
      • Защитный рефлекс. Если положить кроху на живот, он поворачивает голову набок, чтобы дышать. Появляется с рождения;
      • Хватательный рефлекс. Почувствовав прикосновение к ладони, малыш пытается схватить раздражитель. Появляется с рождения, угасает к 1,5 месяцам;
      • Рефлекс Моро. В ответ на громкий неожиданный звук малыш раскидывает ручки в сторону. Появляется на 5-6 день, угасает к 4-м месяцам;
      • Шаговый рефлекс. Если поднять кроху вертикально и опустить его ножки на твердую поверхность, он пытается перебирать ножками. Появляется на 2-й неделе жизни, угасает — в 1,5 мес.;
      • Рефлекс Галанта. Если провести вдоль позвоночника ребенка пальцем, новорожденный выгибается дугой, расслабляется, выпрямляет ножки. Появляется на 2-й неделе жизни, угасает к 4-му месяцу;
      • Рефлекс Бауэра. Лежа на животе, почувствовав давление на пятку, малыш пытается ползти. Появляется на 2-й неделе жизни, угасает к 4 -м месяцам.
      Появление и угасание рефлексов — естественный процесс, позволяющий вовремя диагностировать множество патологий, но родителям стоит помнить, что качественную и точную диагностику может сделать только специалист (педиатр или невролог). Если вы не наблюдаете у своего карапуза какого-либо рефлекса, не спешите с выводами, посетите врача и попросите его проверить рефлексы. Оценку рефлексов проводят детям в роддоме и на приеме у педиатра в 1 месяц. Посетить невролога будет необходимо до 3-х месяцев.
      Кормление

      Кормление

    • Кормление

      Предпочтительным методом кормления для новорожденного ребенка является грудное вскармливание. По рекомендациям Всемирной Организации здравоохранения прикладывать к груди младенца желательно в первые 30 минут после рождения. В первые сутки после родов из груди матери выделяется молозиво, которое обеспечивает карапуза первичным иммунитетом. Со второго дня в груди мамы начинает появляться молоко. Выбор метода грудного вскармливания полностью зависит от мамы. Педиатры рекомендуют кормить кроху по требованию: предлагать ребенку грудь тогда, когда он оповестит об этом. Второй метод вскармливания — по расписанию, предполагает кормление строго по часам, с промежутками в 3 — 4 часа. В течение первых дней жизни для мамы желательно воздержаться от кормления по часам, а предложить ребенку разработать грудь, прикладывая его каждые 30 — 40 минут. Чем больше малыш скушает в первые дни жизни, тем больше молока прибудет в груди. Первые 3 дня жизни ребенка — процесс налаживания кормления. С 4-го дня жизни ребенок должен съедать 200-300 мл в сутки (по 20 — 40 г за одно кормление) С 7-го дня кроха должен кушать около 400 мл в сутки (50 — 80 г за одно кормление). На 8-й день норма на один прием пищи составляет 80 г. С 9 день — 90 г. Если по каким-то причинам вам не удалось наладить грудное вскармливание, то необходимо тщательно обсудить с педиатром схему искусственного вскармливания, тщательно подобрать подходящую для вашего крохи смесь. Со второй недели дети, находящиеся на ИВ, должны кушать каждые 3 часа, ночью не реже, чем через 5 часов.

      Как ухаживать за новорожденным

      Уход за новорожденным ребенком — целый комплекс различных ежедневных процедур, направленных на поддержание правильного климата в помещении, создания условий для гармоничного развития, сохранения здоровья.

      Уборка, климат в комнате новорожденного

      • Влажная уборка 2 раза в день;
      • Проветривание помещения: до 5 раз в день по 15 минут;
      • Температура в комнате: 20 — 22 градуса по Цельсию;
      • Освещение: умеренное, равномерное;
      • Звуки: естественная тишина. Желательно избегать белого шума (работающий телевизор, радио).

      Одежда, постельное, стирка

      Ткань для одежды и постельного: натуральные ткани с минимумом красителей (хлопок, лен, шерсть, бамбуковое полотно, махра). Особенности пошива: без грубых швов, застежки спереди, свободный крой. Одежда для ребенка не должна пережимать нежную кожу, натирать, желательно проверять нет ли складочек одежды на спинке ребенка перед тем, как положить его в кроватку. Хранение детского белья и одежды: в отдельной полке или шкафу. Недопустимо хранить белье малыша вместе со взрослой одеждой. Грязную одежду стирайте отдельно от взрослых вещей. Стирка: специально разработанными для детей средствами. Проверьте, чтобы на упаковке стирального средства, была пометка о гипоаллергенности продукции. Глажка: По желанию. Можно гладить все белье ребенка с двух сторон, но можно ограничиться и односторонним проглаживанием одежды с внутренней стороны.

      Кроватка

      Идеальное место для сна ребенка — кроватка со специальным ортопедическим матрасом. Поверх матраса постелите клеенку (специальная больничная клеенка продается в аптеке), поверх заправьте простынь. Подушка для младенца не нужна. Одеяло для новорожденного должно быть легким, дышащим. Под матрац, со стороны изголовья подложите небольшой плед, чтобы образовался небольшой наклон в 1-2 см. Старайтесь избегать укачивания ребенка в коляске. С первых дней рекомендуется приучать малыша спать в кроватке.

      Посуда, пустышки

      Все предметы для кормления или успокоения ребенка должны кипятиться в течение 1-2 минут после каждого использования. Храниться в чистом контейнере.

      Базовый уход

      Ежедневно нужно совершать базовые гигиенические процедуры. Идеальное время для их проведения — утро, до кормления. Базовый гигиенический комплекс состоит из нескольких последовательных действий:
      1. Утреннее подмывание ребенка под проточной водой;
      2. Умывание личика при помощи ватного тампона, смоченного в кипяченой воде комнатной температуры. Легко протрите лоб, виски, щеки, подбородок, шею малыша;
      3. Обработка глаз. Для каждого глазика берется отдельный чистый тампон, смоченный в кипяченой воде комнатной температуры. По направлению от виска к носу однократно проведите тампоном каждый глаз;
      4. Очистка носа. Возьмите небольшой кусочек ваты и скрутите из него небольшой жгутик. Вращая его, введите в отверстие носа, собирая лишние корочки. Для второй ноздри используйте новый жгутик;
      5. Очищение ушей. Смочите новый ватный тампон в воде комнатной температуры. Очистите наружную часть слухового прохода (ушную раковину). Тщательно протрите за ухом и смажьте пространство между ухом и головой детским кремом или вазелиновым маслом;
      6. Обработка складок. Смочите ватную палочку в вазелиновом масле. Протрите палочкой паховую и подмышечную складки.
      Рот ребенка первого месяца жизни в гигиенических процедурах без назначения врача не нуждается.

      Купание

      Первое купание ребенка проводится после полного заживления пупочной ранки (обычно на 7 — 10 день). Купать малыша нужно в кипяченой воде или с добавлением марганцовки (вода должна быть светло-розовой). Температура воды для купания — 34- 36 градусов. Время процедуры — 5-7 минут. В помещении для купания должно быть тепло (25-26 градусов). На возвышении ставится ванночка с водой подходящей температуры.

      Обследования необходимые ребенку на 1-м месяце жизни

      Сразу после рождения состояние здоровья ребенка оценивает врач-неонатолог по шкале Апгар (Арреаrаnсе — цвет кожи, Puls — пульс, Grimace — гримасы, Activity — тонус, активность движения, Respiration — дыхание). Каждый из 5 показателей оценивается от 0 до 2 баллов, в итоге получается цифра до 10. Первое измерение проводится на 1-й минуте жизни, второе — на 5-й. В итоге получается 2 цифры (7/8, 8/9). Во время пребывания в роддоме новорожденным делают:
      • общий анализ крови;
      • электрокардиограмму;
      • аудио тест на определение тугоухости;
      • скрининг на гипотиреоз, фенилкетонурию;
      • оценку рефлексов.
      Дополнительно, по рекомендации врача могут провести:
      • общий анализ мочи;
      • биохимический анализ крови;
      • измерить глюкозу в периферической крови;
      • КТ или рентген;
      • узи головного мозга, брюшной полости, тазобедренных суставов, сердца;
      • назначить консультацию узких специалистов и т. д.
      Первое посещение поликлиники обычно происходит в 1 месяц жизни. На приеме врач измерит рост и вес ребенка, послушает его сердце, дыхание, оценит кожный покров, измерит частоту сердечных сокращений, оценит рефлексы. Предложит пройти повторную вакцинацию от вирусного гепатита В. При необходимости врач может назначить консультацию у узкого специалиста, дать направление на анализ мочи и крови.