2019
Температура у ребенка — показатель, который одним из первых сигнализирует о возможном заболевании вирусного или бактериального характера. Увидев, что значения выше отметки 37.0 градуса по Цельсию, взрослые могут запаниковать или заподозрить неладное.
Как различается температура, в зависимости от показаний термометра? О чем могут сказать цифры на приборе? Какие особенности терморегуляции у детей нужно учитывать в разном возрасте? Как выбрать термометр и правильно его использовать? Все о повышении температуры у детей в нашей статье.
Содержание:
- Температура тела ребенка: виды и их отличия
- Последствия высокой температуры. Что будет если ее не сбивать?
- Правила измерения температуры у детей
- Советы родителям по уходу за ребенком с высокой температурой
- Что должно быть в аптечке
Температура тела ребенка: виды и их отличия
Температура тела — важнейший биомаркер человека, говорящий о состоянии теплообмена. Она может варьироваться в течение суток и изменяться под воздействиями внешней среды, изменениями в теле. Так наш организм создает условия для лучшей адаптации к окружающему миру. Чаще всего мы слышим, что температура тела должна быть 36,6°С, но, на самом деле, все немного сложнее.
Изменение температуры тела может происходить по разным причинам:
- время суток. У детей достаточно часто к вечеру показатель температуры может увеличиваться, в некоторых случаях на целый градус;
- психологическое и физическое состояние. Возможно увеличение показателей после сильного переутомления, в результате сильного эмоционального подъема;
- реакция на вирус, бактерию, болезнь, инородный предмет, травму, отравление. В этом случае, появление температуры — сигнал, что организм предпринимает попытку «выжать» из себя нежелательный элемент.
Повышение температуры вследствие болезни может быть вызвана несколькими причинами:
- активизацией вируса в организме;
- появление в кровотоке продуктов распада бактерий;
- при неинфекционных болезнях, как реакция на происходящий процесс.
Важно! При повышении температуры тела у ребенка взрослому нужно не паниковать, а провести оценку состояния ребенка, чтобы понять в чем причина.
Чтобы разобраться в причинах появления повешенной (выше 37.0°) температуры, стоит понимать, какие бывают виды этого явления.
Температура может быть:
- субфебрильной. Находится в пределах от 37,0 до 38,0 градуса по Цельсию;
- фебрильной (повышенная). Пределы 38,0-39,0 градуса по Цельсию;
- термической (высокая). Пределы 39,0-41,0 градуса по Цельсию;
- гипертермической. Поднимается выше отметки в 41,0 градуса по Цельсию.
От того, в каких пределах наблюдается температура, зависит алгоритм действий взрослых.
Субфебрильная температура: пределы 37,0-38,0 градуса по Цельсию
Температура, неподнимающаяся выше отметки в 38,0°С, — самый распространенный вариант волнения среди родителей. Педиатры рекомендуют не сбивать такую температуру, а наблюдать за состоянием ребенка. Причины субфебрильное температуры могут быть разными и в некоторых случаях не требуют никакого лечения.
Причины температуры 37,0-38,0 у ребенка до 1 года:
- особенность терморегуляции. У детей до года несовершенный теплообмен. В течение дня может наблюдаться колебание от 36,5 до 37,5°С;
- перегрев. Не всегда легко оценить, как одеть ребенка, чтобы он не перегрелся. Существует подсказка для решения этого вопроса: «одевайте как себя, плюс одна одежка»;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта (колики). Часто повышение температуры в рамках субфебрильных отметок наблюдается при становлении работы пищеварительного тракта;
- аллергическая реакция. Наряду с высыпаниями возможно проявление аллергии в виде повышенной температуры до 38,0 градусов;
- прорезывание зубов. Часто этот процесс сопровождается субфебрильной температурой;
- реакция на прививку. В течение 3-7 суток после прививки возможно появление невысокой температуры;
- во время кормления грудью;
- заболевание бактериального происхождения.
Наличие у грудничка температуры тела в пределах 37,0-38,0 не требует от родителей срочных мер. Наблюдайте за состоянием малыша, если температура будет повышаться в течение 3-5 дней ежедневно до 38,0°С, проконсультируйтесь с педиатром.
Субфебрильная температура у детей от 1 до 3 лет, причины:
- переутомление или эмоциональное перевозбуждение. Центр терморегуляции в головном мозге полностью осваивает свои функции приблизительно к 3-4 годам жизни ребенка. До этого при сильном возбуждении или переутомлении субфебрильная температура считается нормой;
- бактериальная инфекция. Если у ребенка есть насморк, кашель или другие признаки ОРВИ или простуды, то температура вызвана появлением в крови продуктов распада бактерий.
- заболевания неинфекционной природы разных органов:
- щитовидки;
- крови;
- иммунной системы;
- аутоиммунные болезни;
- психологические отклонения.
- постинфекционный хвост. В течение недели после перенесенной болезни, возможно появление субфебрильной температуры. Это состояние не требует лечения.
Важно! Указанные в списке заболевания, кроме субфебрильной температуры, имеют и другие хорошо заметные симптомы. Если малыш чувствует себя хорошо, внешне выглядит здоровым, то повышение показателей температуры — норма.
Применять жаропонижающие средства при показателях от 37,0 до 38,0 необходимо только в том случае, если у ребенка наблюдается специфическая реакция на повышение температуры в виде судорог. В других случаях применение медикаментов не требуется.
Обратиться к врачу следует, если кроме температуры наблюдаются другие признаки болезни или показатели доходят до 38,0 градуса по Цельсию в течение 3-5 дней.
Субфебрильная температура у ребенка старше 3 лет
Повышение температуры тела выше 37,0°С у ребенка старше 3 лет — сигнал об активизации иммунной системы на происходящие внутри процессы:
- начало ОРВИ. Обычно первые несколько часов. Субфебрильная температура не характерна для заболеваний вирусного происхождения;
- простуда;
- наличие хронического заболевания (воспаления);
- гормональный сбой;
- проблемы со щитовидной железой, анемия, аутоиммунные заболевания,;
- аллергическая реакция на лекарства;
- постинфекционный хвост.
Сбивать субфебрильную температуру у ребенка старше 3 лет не рекомендуется. Необходимо обеспечить обильный питьевой режим и обратиться к участковому педиатру на следующий день. Для обнаружения причины температуры будет необходимо сдать анализ крови и мочи.
Можно ли сбивать температуру 38,0 у ребенка
Фебрильная температура. Пределы 38,0-39,0 градуса по Цельсию
Температура, находящаяся в пределах от 38,0 до 39,0 градусов по Цельсию, может быть вызвана:
- заболеваниями бактериального характера (простуда);
- вирусной инфекцией;
- воспалительным процессом в почках, мочевом пузыре, ушах и т. д.
Появление на градуснике показателей фебрильной температуры — повод для дополнительной оценки состояния ребенка и консультации у педиатра в ближайшее время.
Что делать, если попасть к врачу или вызвать его домой не получается?
- Не паниковать.
- Дайте ребенку жаропонижающее в возрастной дозировке (действующее вещество Ибупрофен). При наличии аллергии на ибупрофен можно выбрать подходящее по возрасту жаропонижающее на основе парацетамола.
Важно! Сбивать температуру у ребенка при помощи «Ацетилсалициловой кислоты» (Аспирин) не желательно. Исследования подтвердили крайне нежелательные последствия от приема этого лекарственного средства.
- Давайте пить чистую воду, для избежания обезвоживания;
- Контролируйте скорость снижения температуры. Если она не опустилась ниже 38,0 градуса по Цельсию в течение 90 минут — вызывайте скорую помощь.
Термическая температура. Пределы 39,0-41,0 градуса по Цельсию
Термическая температура чаще всего вызвана вирусами и воспалительными процессами. При поднятии температуры выше 39,0 градуса по Цельсию необходимо срочно принять меры по ее снижению:
- Не паниковать;
- Дать ребенку жаропонижающее в возрастной дозировке;
- Не кутать, убрать одеяла и максимально раздеть;
- Грудничку снять памперс;
- Как можно чаще давать пить чистую воду, чтобы избежать обезвоживания;
- Можно смочить полотенце в воде комнатной температуры и обтирать. Важно! Не используйте спиртосодержащие жидкости для компресса!
- Наблюдайте за скоростью снижения температуры. Если она не спадет в течение 60 минут — вызывайте скорую помощь.
При повышении температуры у ребенка выше 39,0°С необходимо обратиться к педиатру за консультацией. Идеально — вызвать врача на дом для назначения подходящего лечения, исключения сложных воспалительных процессов.
Гипертермическая. Более 41,0 градуса по Цельсию
Температура выше 41,0°С несет реальную угрозу для жизни ребенка. Действия в такой случае должны быть незамедлительными:
- Не паниковать;
- Вызывать скорую помощь;
- Дать жаропонижающее средство в возрастной дозировке;
- Не кутать, раздеть и раскрыть;
- Детям до года снять памперс;
- Обтирать полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.
- Как можно чаще давать пить чистую воду, чтобы избежать обезвоживания.
Детей с температурой выше 41,0 градуса по Цельсию в обязательном порядке госпитализируют для выявления причин повышения температуры и назначения корректного лечения.
Последствия высокой температуры. Что будет, если ее не сбивать?
Высокая температура у ребенка, вызванная болезнью, — процесс борьбы организма с бактериями, вирусами, попытка самостоятельно преодолеть воспаление. Так организм пытается сам себе помочь. Когда цифры на термометре поднимаются выше 37,5°С, в организме увеличивается выработка интерферонов (белок, разрушающий вирус), антител (белки, препятствующие размножению бактерий), улучшается фагоцитоз (питание клеток). Для снижения нагрузки на организм вырабатываются гормоны, способствующие снижению аппетита и двигательной активности, поэтому даже самые подвижные дети при температуре лежат.
Указанные факторы говорят о пользе повышенной температуре при болезни, но следует учитывать, что при продолжительном жаре возможны осложнения:
- нарушения в работе внутренних органов: сердца, печени, почек, кишечника;
- появление фебрильных судорог у детей до 6 лет;
- обезвоживание;
- кислородное голодание, которые в самых сложных случаях может привести к гибели мозга.
Учитывая приведенные факты, рекомендуется следовать советам медиков:
- не сбивать температуру до 38,0°С;
- применять для снижения жара средства с действующим веществом Ибупрофен. Оно прошло клинические испытание и наиболее подходит для использования у детей. При наличии аллергической реакции на ибупрофен можно давать Парацетамол, но не чаще 3 раз в день;
- вызывать скорую помощь, если:
- температура выше 41,0 градуса по Цельсию;
- температура от 39,0 до 41,0 градуса по Цельсию не снижается в течение 60 минут;
- температура от 38,0 до 39,0 не сбивается в течение 3 часов.
- обратиться на прием к педиатру или вызвать врача на дом для выявления причины температуры, назначения корректного лечения;
- при измерении температуры тела у детей делать это, соблюдая правила, учитывая погрешности и особенности использования разных типов термометров.
Правила измерения температуры у детей
Для выбора линии поведения при высокой температуре у ребенка необходимо правильно проводить изменения. От того, какой выбран градусник, где был проведен замер, зависит трактовка результата. Внимательно ознакомьтесь с правилами измерения температуры у детей, чтобы полученные показатели были верны.
Каким градусником лучше измерять температуру
Виды градусников
Для измерения температуры тела у детей применяются 3 вида градусников:
- классический ртутный;
- электронный;
- инфракрасный.
У каждого из указанных видов градусников есть свои плюсы и минусы, о которых стоит знать до приобретения.
Ртутный градусник
Плюсы:
- цена. В большинстве случаев покупка ртутного градусника — незначительная трата до 100 рублей;
- точность измерения. При правильном использовании данные, полученные ртутным термометром, наиболее точные по сравнению с другими вариантами;
Минусы:
- хрупкость. Градусник выполнен из стекла, поэтому при неаккуратном обращении может легко сломаться или разбиться. При этом из него может вылиться опасный металл — ртуть, собирать который самостоятельно не желательно;
- длительность измерения. В среднем на полноценное измерение температуры тела необходимо около 10 минут (подробно о правильной методике измерения расскажем ниже).
Электронный градусник
Плюсы:
- удобно и безопасно. Вариантов электронных градусников очень много: в продаже можно найти не только простой вариант, но и разной формы, цвета, для измерения в разных местах. Его достаточно сложно сломать и при этом нет опасности разлить ртуть;
- время измерения. Среднее время на измерение температуры тела — 3-5 минут. Когда оно истечет, обычно раздается специальный сигнал;
Минусы:
- необходима поверка. Периодически в сроки, указанные в инструкции к приобретенному термометру, необходимо относить градусник на поверку, иначе полученные данные могут не соответствовать реальности;
- дороже ртутного. В зависимости от выбранного экземпляра цена может быть существенно выше ртутного варианта. В среднем около 200-500 рублей;
Инфракрасный термометр
Плюсы:
- точность измерения. При правильном использовании точность совпадает с показаниями ртутного;
- скорость измерения. Проводится за несколько мгновений;
- разные варианты работы. В зависимости от выбранного варианта могут присутствовать разные опции применения, что позволяет использовать его не только для измерения температуры, но и, например, для предварительного выявления отита. Подробнее о возможностях выбранного экземпляра можно прочитать в инструкции.
Минусы:
- Цена. Стоимость этого варианта градусника высока, в среднем от 2 тысяч рублей;
- Ограничение в возрасте. Детям до 3 месяцев практически невозможно снять точные показания;
- Использовать термометр для измерения температуры при отите в ухе нельзя, полученные данные будут указывать на место воспаления, а не на реальную температуру тела.
Какой градусник выбрать для измерения температуры тела ребенку — выбор каждого конкретного родителя. Главное — внимательно читать инструкцию и применять правильную методику измерения.
Как правильно измерять температуру ребенку
Методики измерения температуры
Провести измерения температуры тела можно несколькими способами:
- аксилярным (поместить градусник в подмышечную впадину);
- оральным (во рту);
- ректальным (в заднем проходе);
- темпаническим (в ушах);
- при помощи инфракрасного луча (инфракрасным градусником).
Важно! При любом варианте измерения температуры необходимо, чтобы:
- ребенок был спокоен;
- термометр был правильно установлен;
- способ измерения нравился ребенку.
Аксиллярный метод (подмышка)
Для измерения температуры тела в подмышечной впадине можно использовать ртутный или электронный термометр, но учитывать особенности их применения:
Измерение температуры подмышкой при помощи ртутного градусника:
1 способ:
- Поместите градусник в подмышечную впадину и прижмите его рукой ребенка;
- Зафиксируйте руку сына или дочки в таком положении;
- Ждите 10 минут;
- Достаньте градусник и оцените показатели.
2 способ:
- Руку ребенка, в подмышечной впадине которой планируете провести измерение, на 5 минут зафиксируйте в сомкнутом положении;
- Установите в подмышечную впадину ртутный градусник;
- Ожидайте 5 минут;
- Оцените результат.
Измерение в аксилярным методом при помощи электронного градусника
Измерение температуры тела электронным градусником должно учитывать рекомендации производителя. Разные модели предусматривают различную длительность измерения, так что перед использованием обязательно прочтите инструкцию! В большинстве случаев для измерения температуры тела в подмышечной впадине необходимо:
- Установить градусник мерным концом к телу;
- Зафиксировать руку ребенка;
- Дождаться специального звукового сигнала;
- Оценить результат.
Измерение температуры тела другими методами, особенности
Применение других вариантов измерения тела вне подмышечной впадины должны учитывать некоторые особенности:
- безопасность. Ртутным градусником не желательно измерять температуру во рту или заднем проходе — это небезопасно;
- электронный градусник, которым проводилось измерение температуры тела во рту или заднем проходе, необходимо дезинфицировать каждый раз после применения;
- следует учитывать погрешность показателей при измерениях вне подмышечной впадины:
- температура в заднем проходе отличается от аксиллярной на 0,6 — 1,2 градуса по Цельсию;
- во рту — на 0,3 — 0,6 градуса по Цельсию;
- в ухе — 0,6 — 1,2 градуса по Цельсию.
Советы родителям по уходу за ребенком с высокой температурой
В завершении статьи мы хотим дать несколько рекомендаций об уходе за ребенком с высокой температурой:
- еда. Не заставляйте есть во время температуры. Предложите перекусить, когда она спадет, легким супчиком или кашкой. Исключите мясо, жирное, сладкое;
- питье. Жидкости должно быть много. Постоянно предлагайте сыну или дочке немножко попить. При температуре до 40°С не столько страшна она, сколько обезвоживание организма;
- одежда. Ее должно быть минимум. Не кутайте и не заставляйте потеть, это создает высокую нагрузку на сердечную мышцу. При высоких показателях температуры нужно раздеть и раскрыть ребенка, позволив избавляться от лишнего тепла через кожу;
- если холодные стопы. Проверяйте температуру ног ребенка на ощупь. Если при высокой температуре они холодные, то необходимо их массировать;
- обтирание. Не используйте для компрессов спиртосодержащие жидкости, уксус. Достаточно просто воды комнатной температуры;
- комната. Проветривайте помещение, где находится больной минимум 3 раза в день. Ежедневно проводите влажную уборку.
Что должно быть в аптечке
Чтобы высокая температура не застала врасплох, рекомендуется заранее подготовиться. Для этого на очередном приеме у педиатра поговорите о жаропонижающих средствах, которые можно использовать ребенку, их дозировку.
Последние исследования в фармацевтической области показали, что наиболее желательным действующим веществом для снижения температуры у детей является Ибупрофен. Его можно принимать не чаще 1 раза в 4 часа, не более 5 дней.
При невозможности применения Ибупрофена (аллергическая реакция), можно дать парацетамол в возрастной дозировке. Этот препарат следует давать не чаще 3 раз в день, не более 3 дней. При приеме других препаратов, содержащих парацетамол, следует соблюдать повышенную осторожность.
При вызове скорой помощи, вероятнее всего, для снижения температуры будет использована смесь Анальгина и Димедрола. В продаже есть свечи с этим набором, при их приеме необходимо сообщить об этом бригаде скорой помощи.
Применение ацетилсалициловой кислоты (Аспирина) у детей крайне нежелательны. Клинически доказаны высокие риски развития патологий в результате применения этого препарата.
Существует несколько вариантов форм жаропонижающих средств:
- свечи: чаще всего используются у детей до 3 лет. Вставляются в задний проход, действуют быстрее других форм жаропонижающих средств за счет прямого всасывания в прямой кишке;
- суспензии, сиропы и другие жидкие формы. Используются у детей от 1 года. Обычно они имеют приятный вкус, что облегчает их прием ребенком. Важно точно выбирать дозировку в соответствии с возрастом сына или дочки;
- таблетки и капсулы. Применяются у детей старше 10 лет. Перед применением необходимо обратить внимание на дозировку препарата, чтобы она подходила конкретному ребенку.
Какую бы форму препарата вы ни выбрали, главное:
- проверять срок годности лекарства и не принимать по его истечению;
- правильно хранить лекарство, так как указано в инструкции.
Используя предложенные советы, вы сможете обеспечить своему ребенку лучший уход во время борьбы с болезнью. А мы хотим вам пожелать, чтобы вы и ваш ребенок никогда сильно не болели и не приходилось прибегать к вызову скорой и приему сложных лекарств. Будьте здоровы.
