2019
На календаре беременности 24-я акушерская неделя, 22-я от зачатия, 20-я от задержки менструации. Практически ⅔ срока беременности пройдено.
- Какие изменения ожидают плод и будущую маму на этой неделе?
- Нужно ли сдавать анализы и делать УЗИ?
- Что измерит гинеколог на приеме, о чем спросит?
Особенности поведения и питания беременной женщины, проблемы и опасные проявления в статье.
Содержание статьи:
- Плод. Развитие на 24-ой неделе
- Мама. Изменения в состоянии организма на 24-ой неделе
- Посещение врача акушера-гинеколога
- Питание
- Вес
- Можно и нельзя
- Проблемы 24-й недели беременности
Плод. Развитие на 24-ой неделе
Развитие плода на 24-й неделе беременности
24-я неделя беременности — период, когда будущий малыш начал активно набирать вес и расти. Чаще всего крохи на этой неделе достигают длины в 30 см и веса в 600 г. Если представить, какой путь был пройден за 6 месяцев, то легко удивиться: из слияния 2 крошечных клеток вырос настоящий человечек, у которого есть все необходимые органы и системы, чтобы скоро появиться на свет, жить вне материнской утробы.
К 24-й неделе беременности плод уже хорошо развит. Внутри его тела функционируют практически все жизненно важные системы. Исключение составляет только легочная, ей предстоит еще минимум 8 недель развиваться, а после этого еще около 6 недель отрабатывать механизм действий.
На этой неделе в дыхательной системе будущего малыша идет процесс образования альвеол: мельчайших пузырьков, в которых происходит газообмен, насыщение крови кислородом. До рождения у плода должно образоваться около 24 млн альвеол, а к 8 годам жизни до 300 млн в каждом легком.
На текущем этапе развития крошечные пузырьки наполнены жидкостью, находятся в сомкнутом положении. В момент рождения с первым криком альвеолы расправляются, наполняются кислородом. Чтобы во время выдоха альвеолярные стенки не слиплись между собой, еще на 24 неделе беременности начинается процесс выработки сурфактанта. Процесс его образования будет идти вплоть до самого рождения. Если кроха появится на свет раньше срока, то ему будет назначена терапия с использованием синтезированного сурфактанта.
Процесс выделения сурфактанта повышает шанс на выживание при досрочном рождении до 50%, но женщине не желательно расслабляться, ведь преждевременное появление на свет, особенно детей с экстремально низким весом (менее 1 кг), вызывает множество осложнений и проблем со здоровьем крохи. Рекомендуется поберечь себя и своего ребенка, придерживаясь назначенных врачом правил, внимательно прислушиваясь к своим ощущениям.
Важные изменения происходят на 24-й неделе и в нервной системе: в головном мозге завершается процесс формирования:
- мозжечка. Он ответственен за вестибулярный аппарат, мышечную память, координацию движений;
- среднего мозга. В нем вырабатывается дофамин, регулирующий общий уровень возбуждения центральной нервной системы, способствующий формированию привычек и пристрастий, участвующий в процессах мотивации, обеспечивающий нужный уровень активности.
На поверхности коры головного мозга продолжается формирование извилин. Борозды, разделяющие отдельные зоны между собой, становятся глубже. В основном это происходит за счет увеличения количества миелина: вещества, необходимого для обеспечения защиты нейронов, увеличения скорости проведения нервных импульсов.
Продолжается расширение функций и других отделов мозга: в гипофизе начинает продуцироваться соматотропин (гормон роста). До этого стимулирующее рост костей и набор веса вещество потреблялось плодом из материнского организма, а с текущей недели малыш сам создает для себя все условия для развития.
Изменения, происходящие в головном мозге, отражаются на поведении плода. Он начинает активно осваивать движения руками и ногами, пытаясь подчинить свои конечности. Будущий малыш активно тренирует мимику. Если понаблюдать за крошечным личиком на этой неделе, то можно увидеть, как на нем появляются различные гримасы.
К этой неделе лицо плода уже сформировано: все органы находятся на своих местах, черты приобретают конечный вариант внутриутробного развития. До рождения оно станет немного пухлее, за счет окончания формирования кожи и подкожной жировой прослойки.
Усиленный набор веса и роста происходит на фоне непрекращающейся минерализации костей. Хрящевая ткань накапливает все больше кальция, превращаясь в настоящие косточки, которых к рождению должно быть около 300 штук.
Не прекращается совершенствование мышц. К этой неделе беременности они хорошо развились, обеспечивая плоду максимально возможную подвижность. Гормон роста играет в процессе укрепления мышечной ткани не последнюю роль. Мышцы вынуждены разрастаться и подстраиваться под ускоренный линейный рост трубчатых костей.
24-я неделя — время активного формирования кожного покрова. 2 внешних слоя кожи (эпидермис и дерма) завершают свое развитие. В эпидермисе идет активная выработка пигмента (меланина), обеспечивающего коже снижение прозрачности. Если рассмотреть кожу малыша на 24-й неделе беременности, она еще немного красноватая и сморщенная, но в районе спины и плеч начинает разглаживаться. Это происходит благодаря активному увеличению количества подкожного жира. Сейчас его совсем немного, но к рождению (38-40) неделям) общий вес жировой прослойки будет около 150 г.
Яркие изменения в теле плода на 24-й неделе идут на фоне активной работы других систем. У крохи уже функционируют: желудочно-кишечный тракт, печень, иммунная, мочевая, сердечно-сосудистая системы. В них идет процесс совершенствования основных функций. До появления на свет маленькому организму нужно хорошенько натренировать все внутренние органы и системы, чтобы быть готовым жить вне маминого организма.
Мама. Изменения в состоянии организма на 24-ой неделе
Изменения в организме женщины на 24-й неделе беременности
К 24-й неделе беременности большинство женщин чувствуют себя удовлетворительно. Некоторых приятно удивляют изменения, происходящие во внешности: улучшается состояние ногтей и волос, ощущается прилив сил. Настроение от этого становится лучше, радостнее. Но подпортить ожидание чуда на этом сроке могут некоторые симптомы, приносящие дискомфорт, а иногда и пугающие беременную женщину.
Чаще всего будущих мам волнуют:
- появление отеков или быстрый набор веса без изменения рациона. Отеки — чаще всего встречаемый патологический процесс во время беременности. Он вызван увеличением количества крови в организме женщины. Почки вынуждены работать в 2 раза больше: им нужно очищать не только материнский организм, но и плода. Когда почки не справляются с выводом лишней жидкости, она начинает скапливаться в теле.
Не всегда женщина может заметить отеки, и о начавшемся патологическом процессе может подсказать только чрезмерный набор веса. По этой причине рекомендуется отслеживать колебания массы тела и, при возникновении подозрений на задержку жидкости в организме, рассказывать о появившихся опасениях гинекологу.
Чаще всего появление отеков заметить легко. Если после сна или вечером беременная замечает, что ее лицо опухло, пальцы стали значительно толще, в ногах появилась боль, их объем значительно увеличен, а при надавливании образуется ямка (кожа возвращается в исходное положение медленно), то необходима консультация у гинеколога.
Опасность отеков на 24-й неделе беременности в высокой вероятности появления позднего токсикоза, при отсутствии своевременного лечения.
- скачки артериального давления. Еще один нередкий симптом, доставляющий неудобства и свидетельствующий о возможных осложнениях на поздних сроках беременности. Женщинам с нормальными показателями артериального давления (в рамках 110/70 — 130/90) до беременности необходимо контролировать свои показатели, чтобы они не превышали 140/90.
Беременным с постоянной гипотонией или гипертонией важно отслеживать показатели от своего рабочего давления, сообщая гинекологу об отклонениях значений более чем на 30 пунктов. Если до беременности у женщины нормальное самочувствие было при показателях 90/50, то во время ее обязательно расскажите врачу, если они превысят 120/80.
Скачки артериального давления могут быть предвестниками позднего токсикоза и стать причиной многих осложнений беременности и родов. При раннем обнаружении данной патологии возможно снижение вероятности появления нежелательных последствий.
- диспепсию. Изжога, запоры, усиление метеоризма, постоянная тяжесть в желудке — частые спутники беременных женщин на 24-й неделе. Появление таких неприятных ощущений будет до самых родов, поэтому женщине желательно тщательно следить за своим рационом: подбирать продукты, способствующие улучшению пищеварения, избегать тяжелых для переваривания блюд, стараться выбирать легкую, полезную пищу.
Особого внимания требует опорожнение кишечника. Беременной женщине рекомендуется не допускать задержку дефекации более чем на 2 дня, чтобы не усиливать давление на мышцы таза. Если проблема опорожнения кишечника не решается увеличением количества выпиваемой чистой воды и введением в рацион кураги и чернослива, необходима консультаций у гинеколога. Возможно, будет назначено медикаментозное лечение.
- зуд внизу живота, по внутренней стороне бедер. Активный рост плода на 24 неделе требует от мышц живота быстро растягиваться. Если эластичность кожи низкая, в клетках недостаточно жидкости, процесс увеличения объемов живота может вызывать сильный зуд, который усиливается к вечеру. Вместе с неприятными ощущениями могут появляться и некрасивые темные полосы по поверхности кожи (растяжки). Если зуд — временное явление, то стрии в большинстве случаев остаются у женщины на всю жизнь.
Уменьшить неприятные ощущения и снизить вероятность появления новых растяжек могут специальные кремы. Перед покупкой косметической продукции желательно проконсультироваться с гинекологом.
- нарушение сна. На этой неделе нередко женщины жалуются на ухудшение качества сна, проблемы с засыпанием. Чаще всего это вызвано изменениями фигуры. На этом сроке уже достаточно сложно найти удобную позицию для отдыха, а плод, как правило, начинает активничать ближе к ночи. Нормальному засыпанию могут мешать и частые позывы в туалет, и чувство голода. В некоторых случаях женщины сталкиваются со всеми причинами сразу. Изменить ситуацию и наладить сон помогут:
- отдых на жестком матрасе. В мягкой постели сложнее найти удобную позу;
- проветривание помещения перед сном;
- снижение количества выпиваемой жидкости за 2 часа до сна;
- разговор с плодом, пение;
- небольшой кусочек фрукта или овоща, съеденный в кровати;
- использование специальной подушки для беременных, позволяющей закидывать на нее ногу. При отсутствии такого варианта хорошо подложить под ноги и спину обычные подушки.
Эти простые способы улучшения качества сна помогают в большинстве случаев нормализовать ночной отдых. Если, несмотря на предпринятые меры, отдохнуть ночью не получается, нужно проконсультироваться с гинекологом. Возможно, будет необходимо сдать дополнительные анализы, пройти обследование.
- тренировочные схватки. Чаще тренировочные схватки начинают появляться в третьем триместре, но нередко их возникновение и во второй половине второго триместра. После нагрузки или высоко поднимая руки, женщина начинает ощущать напряжение мышц по всей поверхности живота. Если этот процесс безболезненный и проходит через 15-30 минут отдыха, волноваться не стоит.
При появлении болезненности или постоянном напряжении мышц живота нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Перечисленные неприятные ощущения могут появиться на 24-й неделе беременности у некоторых женщин. У кого-то они будут иметь временный характер, кому-то придется столкнуться с постоянным проявлением сразу нескольких вариантов. Нужно помнить, что каждая беременная уникальна, как и каждая последующая беременность. Не обязательно проблемы первой беременности повторятся в последующую, как и не факт, что после идеального первого опыта, вторая будет такой же легкой.
Многообразие проявлений беременности на этой неделе очень велико, поэтому о любых новых ощущениях и изменениях в организме лучше рассказать гинекологу.
Шевеления
На 24-й неделе беременности в норме женщина должна хорошо ощущать, как плод ворочается и пинается. Для некоторых передвижения малыша по матке кажутся легкими и нежными прикосновениями, для других четким настойчивым стуком в животе. Иногда возможны болевые ощущения, когда плод размещается всем своим весом в районе седалищного нерва. Какими бы не были ощущения, они показатель правильного развития и формирования плода. Теперь будущей маме легко определить самочувствие своего малыша: когда он активен и постепенно усиливает толчки — все хорошо.
Считать количество шевелений пока не нужно, но стоит отметить их постоянство. На текущем сроке будущий малыш спит около 19 часов в сутки, поэтому возможны длительные перерывы в активности. Волноваться и обращаться за консультацией к гинекологу стоит в случае отсутствия шевелений более суток.
Посещение врача акушера-гинеколога
На 24-й неделе беременности возможно проведение очередного приема у гинеколога. На прошлой встрече женщине были выданы направления на сдачу анализов мочи и крови, пройти эти процедуры нужно накануне. Стоит помнить, что при необходимости сдать кровь на сахар, приходить на анализ нужно натощак. Чтобы не испытывать длительный дискомфорт, захватите с собой еду, чтобы подкрепиться сразу после анализа.
Во время приема врач проводит опрос об изменениях в самочувствии беременной. Желательно рассказать гинекологу о всех волнующих ощущениях и задать появившиеся вопросы. Не стоит переживать, что некоторые из них могут показаться глупыми или наивными. Это не так, ведь даже кажущееся незначительным событие может помочь врачу лучше оценить течение беременности, своевременно отметить появление нежелательных признаков.
Обязательным для приема на 24-й неделе являются измерения:
- артериального давления;
- температуры тела;
- частоты сердечных сокращений (пульса);
- веса;
- объема живота;
- высоты стояния матки (обычно на этом сроке она находится в 24 см от лонного сочленения).
В завершение измерений врач прослушает сердцебиение плода при помощи стетоскопа. В конце встречи беременной женщине будут выданы направления на анализ мочи и крови (при необходимости).
УЗИ
При нормальном течение беременности на 24-й неделе плановое УЗИ не проводится. Его назначают при наличии осложнений или сомнениях со стороны гинеколога.
При желании женщина может пройти УЗИ на платной основе.
Боли в животе и других частях тела
24-я неделя беременности может быть омрачена разными по локализации и интенсивности болевыми ощущениями. Женщине желательно разбираться в причинах таких проявлений, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью, консультацией или внести изменения в рацион и образ жизни.
Боли в животе
Болезненные ощущения в животе на этой неделе — сигнал для немедленного обращения за медицинской помощью. Определить происхождение боли и ее причину нужно как можно скорее, чтобы исключить преждевременные роды или патологию беременности.
Боли в спине
Тянущие, ноющие боли в поясничном отделе позвоночника — частый спутник второй половины беременности. Увеличение веса создает тяжелые условия для мышц позвоночника, и они отзываются на это болью. Чаще всего этот синдром в спине появляется ближе к вечеру или после физической нагрузки. Чтобы снизить его силу рекомендуется носить дородовый бандаж и удобную обувь, подходящую по размеру, на низком ходу.
При возникновении режущих болей справа или слева спины нужно обратиться к гинекологу за консультацией. Идеально, если получится накануне встречи сдать анализ мочи.
Боли в ногах
Болезненные ощущения в ногах чаще всего появляются у беременных женщин ближе к вечеру. Их могут вызывать разные причины: отеки, варикозное расширение вен, недостаток витаминов и минералов, неправильная обувь. Определить причину и предложить методику по снижению интенсивности неприятных ощущений — прерогатива гинеколога. Обязательно расскажите о болезненности ног на следующем приеме. До этого старайтесь чаще отдыхать, высоко подняв ноги, подкладывайте во время сна подушку под стопы, проконтролируйте количество потребляемой соли (по возможности сведите его к абсолютному минимуму)
Боли в прямой кишке
Геморрой — частый спутник беременности. Защемление питающих нижнюю часть туловища кровеносных сосудов часто вызывает появление или обострение болезни. Лечить привычными до беременности способами этот недуг не рекомендуется. Желательно обратиться к гинекологу за консультацией и назначением подходящего лечения.
Головные боли
Чаще всего головную боль на 24-й неделе вызывают скачки давления. Вместе с болью в голове женщина может испытывать слабость, сонливость, головокружение, легкую тошноту. При появлении этого симптома необходимо обратиться к гинекологу за консультацией. Снизить боль до приема лучше отдыхом и продуктами, способствующими снижению или повышению давления.
Выделения
Количество и внешний вид выделений на 24-й неделе беременности не должен отличаться от предыдущих недель. В норме цвет их должен быть светлым, молочным, запах отсутствовать или быть едва различимым.
Обратиться к гинекологу за консультацией необходимо при изменении любого параметра отделяемого: цвета, запаха, консистенции.
Кровотечение и менструация
Кровотечения или менструации на 24-й неделе быть не должно. При обнаружении крови в промежности в любом объеме необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Питание
Питание беременной на 24-й неделе
Правильное питание — основа для благоприятного течения беременности. Будущей маме стоит позаботиться о насыщенности своего рациона необходимыми полезными веществами. Среди наиболее важных на этой неделе можно выделить:
- железо: субпродукты, красное мясо, семена тыквы, яичные желтки, яблоки;
- кальций: творог, сыры, миндаль, бананы, брокколи;
- магний: нешлифованный рис, гречка, куриные яйца;
- клетчатка: фрукты и овощи;
- витамин С: брокколи, шиповник, черная смородина, клубника, манго, цветная капуста;
- витамин А: морковь, тыква, печень, курага, яблоки;
- витамин D: куриные яйца, говяжья печень, морская рыба.
Беременной женщине стоит внимательно относиться к полноценности своего рациона, чтобы обеспечить будущего малыша всем необходимым и сохранить собственное здоровье. Но есть желательно порционно, часто, около 5-6 раз в день. Не стоит смешивать в один прием разные блюда, чтобы избежать усиления диспепсии.
Отлично, если получится снизить количество потребляемой соли до минимума. Особенно важно это для женщин, у которых начали появляться отеки.
На 24-й неделе не стоит есть жареное, копченое, соленое. Желательно избегать колбас и сосисок. Идеально, если блюда будут вареные, тушеные или приготовленные на пару.
Витамины
Прием дополнительных поливитаминных препаратов на 24-й неделе беременности должен быть назначен гинекологом. Женщине не стоит принимать решение об этом самостоятельно. Чаще всего в дополнительной витаминизации при помощи синтетических витаминов нуждаются те, которые находятся на 24-й неделе зимой и весной. Если будущая мама чувствует необходимость в приеме дополнительных витаминных комплексов, ей стоит предварительно поговорить с гинекологом, обсудить возможные варианты и необходимую дозировку.
При приеме препаратов стоит помнить, что избыток витаминов химического происхождения может вызывать не менее нежелательные последствия, чем их недостаток.
Вес
Чаще всего к 24-й неделе беременные женщины набирают от 6 до 8 кг. Этот вес высчитывается от измерений, полученных при постановке на учет. В некоторых случаях возможны отклонения в меньшую или большую сторону. Норма это или патология должен решать врач.
За эту неделю будущей маме желательно набрать не более 500 г.
Можно и нельзя
В зависимости от состояния здоровья беременной женщины, ее самочувствия, на 24-й неделе возможно появления некоторых предписаний от гинеколога. Иногда они касаются ужесточения диеты, иногда — снижения физической нагрузки. Вариантов запретов и рекомендаций очень много. Мы советуем прислушиваться к наставлениям наблюдающего специалиста.
Дополнить предписанные гинекологом правила можно общими рекомендациями для всех беременных:
- отказ от вредных веществ: алкоголь, никотин, наркотические вещества;
- следование режиму дня: достаточный ночной сон, питание через равные промежутки;
- тщательно соблюдение правил гигиены;
- отдых каждый час. Выполняя работу по дому или гуляя на улице стоит присаживаться или отдыхать каждые 60 минут. Хорошо при этом поднять повыше ноги;
- избегать скопления в помещении, где находится беременная, пыли. Идеально проводить влажную уборку ежедневно;
- ежедневные прогулки по 40 — 60 минут;
- физическая нагрузка. Желательно не отказываться от возможности посещать бассейн, секцию аэробики или пилатеса;
- стараться не заболеть. Избегать мест массового скопления людей, особенно в период эпидемий. Организовывать защитные мероприятия при наличии заболевшего дома;
- нет самолечению и народным средствам без консультации со специалистом;
- сохранять спокойствие и бодрое расположение духа, избегать стресса.
Секс
Интимная жизнь на 24-й неделе беременности не запрещена, если нет прямой угрозы прерывания или других настораживающих симптомов. Если беременную что-то волнует, и она не знает, можно ли ей заниматься сексом, то стоит напрямую спросить об этом у гинеколога.
Во время секса нужно выбирать позиции которые не предусматривают прямого давления на живот или излишнего напряжения беременной. Не стоит экспериментировать и пробовать неизведанные ранее позы.
Проблемы 24-й недели беременности
Проблемы 24-й недели беременности
24-я неделя беременности — относительно спокойный период для большинства беременных женщин. Но не стоит забывать, что в любой момент могут появиться некоторые проблемы, о которых лучше знать заранее.
Предвестники гестоза
Поздний токсикоз или гестоз — патологическое состояние беременной женщины на последних неделях беременности. При недостаточном контроле со стороны медиков или его отсутствии возможно развитие тяжелых последствий для матери и плода: преждевременные роды, отказ внутренних органов женщины, летальный исход.
Несвоевременное выявление женщин, находящихся в группах риска, может привести к указанным последствиям, поэтому важно внимательно следить за изменениями самочувствия и появлением тревожных симптомов с середины беременности.
Поздний токсикоз не появляется внезапно. Он становится следствием процессов, происходящих на протяжении всего периода вынашивания малыша. Будущей маме стоит рассказать гинекологу, если она заметила:
- отеки ног, рук, лица;
- скачки артериального давления;
- резкое снижение зрения;
- появление головных болей;
- боль или неприятные ощущения при мочеиспускании;
- чрезмерный набор веса без видимых причин;
- стреляющие боли по бокам спины;
- появление головокружения, слабости, ощущения тяжести в затылке.
Появление этих признаков не всегда говорит, что обязательно будет гестоз. Но своевременный контроль и дополнительные исследования позволяют контролировать процессы в организме женщины, в которых возможны сбои.
Преждевременные роды
Родовая деятельность на 24-й неделе беременности достаточно редкий процесс, но следует знать его основные симптомы:
- появление болевых ощущений в животе: сильные или похожие на менструальные боли;
- схваткообразная боль в животе;
- боль в паху или ощущения сдавливания в бедрах, тазу;
- понос или спазмы в кишечнике;
- тупая нарастающая боль в пояснице;
- увеличение количества выделений с изменением их цвета на красный или коричневый.
Появление малыша на свет на этой неделе беременности не сулит ничего хорошего. Шансы на выживание плода с экстремально низким весом (менее 1 кг) — 50/50. Появление на свет на 14 недель раньше чаще всего заканчивается сложностями со здоровьем. Будущей маме желательно избегать негативных факторов и стремиться максимально продлить время пребывания плода в утробе. Природа предусмотрела для беременности 38-40 недель, каждая из которых по-своему важна для развития и здоровья будущего малыша.
Своевременное обращение за медицинской помощью при появлении симптомов преждевременных родов — шанс замедлить процесс или прекратить его полностью.
24-я неделя беременности — золотое время. Живот уже достаточно большой, чтобы им гордиться, но ноги еще можно рассмотреть. Общее самочувствие большинства будущих мам удовлетворительное, а появившийся прилив сил позволяет продолжать активный образ жизни, начать готовиться к встрече с крохой.
В утробе продолжается активный процесс совершенствования и развития. Будущий малыш набирает силы, пытается подчинить себе свои конечности. Ощущение жизни в животе может сделать женщину очень ранимой и слезливой, но не стоит бояться чувств умиления и радости. Ваш малыш чувствует настроение своей мамы и очень хочет, чтобы она чаще улыбалась и беседовала с ним.
