2019
На календаре 18-я акушерская неделя, 16-я от зачатия, 14-я от задержки менструации.
- Как изменится плод на этом сроке?
- Какие новые ощущения ждут маму, как меняется ее тело?
- Поход к гинекологу, УЗИ и анализы на 18-й акушерской неделе беременности.
Какие правила поведения и питания нужно соблюдать? О каких осложнениях и проблемах текущего срока лучше знать заранее.
Содержание статьи:
- Плод. Развитие на 18-ой неделе
- Мама. Изменения в состоянии организма на 18-ой неделе
- Посещение врача акушера-гинеколога
- Питание
- Можно и нельзя
- Проблемы 18-й недели беременности
Плод. Развитие на 18-ой неделе
Плод на 18 акушерской неделе беременности
Жизнь внутри женщины продолжает расти и развиваться, достигая к концу 18-й акушерской недели беременности длины в 16-22 см, веса в 150-200 г. Чтобы представить размеры будущего ребенка на текущем сроке, обычно используют аналогию с манго. За 16 недель, прошедших после оплодотворения, из 2-х крошечных родительских клеточек развился небольшой человечек, вес которого можно сравнить с полным стаканом воды.
На 18-й неделе беременности в теле плода происходит множество важных процессов, каждый из которых позволяет совершенствоваться основным органам и системам. Одно из важнейших изменений, происходящих на текущем сроке, — формирование первых извилин в коре головного мозга. На предыдущих неделях массово появлялись борозды (небольшие углубления), которые сейчас начинают процесс слияния.
Во всей нервной системе начинается выработка миелина — вещества, необходимого для увеличения скорости передачи данных между нейронами, вместе с тем выполняющего защитные функции. У обычного взрослого человека, миелином покрыты практически все нейроны, но процесс выработки этого вещества продолжается.
К 18-й неделе беременности нервная система уже развита хорошо, поэтому плоду доступны различные действия. Будущий малыш уже может отталкиваться от стенок матки, реагировать на внешние раздражители (свет, звук, движения мамы), сосать пальчик, играться ручками и ножками, пинаться, сжимать кулачки и т. д. Срок беременности приближается к середине, а плод уже обладает необходимыми в первое время после рождения рефлексами.
Внешне будущий малыш очень похож на обычного человека, только миниатюрного:
- лицо сформировано, на нем активно работают мимические мышцы. Он кривляется, улыбается, скручивает губы трубочкой и т. д;
- на голове и теле есть небольшие волоски. Они бесцветные и тоненькие, называются лануго (пушок). Эти маленькие волосы позволяют удерживать на коже плода первородную смазку, необходимую для защиты от околоплодных вод и поддержания нужной температуры тела. Не стоит переживать, что кроха будет волосатым и после рождения. Если некоторое количество волос останется, то они пропадут за пару недель бесследно;
- четко видна шея, позволяющая плоду активно ворочать головой, удерживать ее прямо;
- тело достаточно пропорционально: руки короче ног, смотрятся соответствующими росту. Плод пока выглядит очень худеньким, период активного набора веса еще не наступил;
- на руках и ногах видны хорошо сформированные пальчики с тонкими длинными ноготками.
Внешняя готовность плода не должна вводить в заблуждение. Еще много процессов не завершено, будущий малыш еще не сможет выжить вне мамы.
На 18-й акушерской неделе беременности завершается формирование будущих зубов. На текущем сроке закладываются коренные зубки, а молочные покрываются дентином (материал, на основе которого появится эмаль).
Продолжается активное окостенение скелета: хрящевая ткань замещается костной. На текущем этапе развития плода у него уже сформировалось около 200 костей. К концу беременности у будущего ребенка их должно быть 270. После рождения некоторые из них срастаются, и к взрослому возрасту остается 205 — 207 костей.
Беременной женщине на 18-й акушерской неделе беременности необходимо следить за количеством кальция, магния и витамина D, поступающего в организм с едой. Ежедневно желательно употреблять в пищу творог, сыр, сметану, рыбу, гречку, нешлифованный рис и т.д. Важно каждый день гулять на улице, особенно в солнечную погоду. Зимой можно проконсультироваться с гинекологом о необходимости приема дополнительного витаминного комплекса.
На 18-й неделе беременности у плода начинает работать тимус (вилочковая железа). Она находится в верхней части грудной клетки и играет важную роль в иммунной системе ребенка. Вырабатывая T-лимфоциты (клетки, сопротивляющиеся инфекции), она будет функционировать не всю жизнь. Когда будущий малыш подойдет к подростковому возрасту, она передаст свои функции более совершенным железам и начнет угасать, прекратив работу к 30 годам.
Мама. Изменения в состоянии организма на 18-ой неделе
Состояние мамы на 18-й неделе беременности
18-я неделя для некоторых мам может стать очень волнующей: начнут ощущаться толчки будущего малыша. Чаще всего первые шевеления очень похожи на газы или легкое порхание в животе, поэтому не все первородящие женщины могут сразу определить, что это такое. На текущем сроке считать количество ударов в сутки, и засекать время между ними не обязательно. Главное, что с того момента, когда вы начнете чувствовать шевеление плода, по его активности можно сделать вывод о благополучии.
Если женщина не почувствует шевеление будущего малыша на текущей неделе, волноваться не стоит. В норме первые точки беременная может почувствовать до 22 недели.
Большинство будущих мам на 18-й неделе беременности чувствуют себя удовлетворительно. Появляется сексуальное желание, общее состояние организма позволяет заниматься любимыми делами, путешествовать. Слегка омрачить спокойную размеренную жизнь женщины могут некоторые неприятные спутники срока:
- перепады артериального давления. На 18-й неделе беременности в теле женщины продолжает увеличиваться количество крови. Ее уже больше обычного объема на 30%. В результате возможны скачки артериального давления, о которых обязательно должен знать наблюдающий женщину гинеколог. Оценив конкретную ситуацию он может внести изменения в рацион, назначить дополнительные исследования или предложить госпитализацию.
Важно! Если артериальное давление поднимается выше 140/90, обязательно необходимо рассказать об этом врачу. Такое поведение организма может быть ранним предвестником гестоза (позднего токсикоза). Необходимо как можно раньше предпринять все возможные способы для минимизации последствий.
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на окружающие ее органы. Как следствие, беременная женщина может испытывать разные неприятные ощущения: изжогу, ощущение тяжести в желудке, повышенный метеоризм, запор. Чтобы снизить интенсивность этих проявлений, стоит внимательно отнестись к своему рациону: питаться дробно и часто, соблюдать питьевой режим (выпивать около 2,5 литров жидкости в день), не смешивать в один прием разные продукты.
Важно! При возникновении запоров нужно проконсультироваться с гинекологом. Возможно будут назначены дополнительные лекарственные средства для облегчения дефекации.
- учащенное мочеиспускание. После непродолжительного периода нормализации количества походов в туалет, учащенное мочеиспускание возвращается. Матка стала больше и вновь оказывает давление на мочевой пузырь. Такое положение вещей будет вплоть до самих родов.
- усиление пигментации кожи. Многие женщины на текущем сроке отмечают усиление пигментации на лице: лоб, щеки, область вокруг губ становятся более темными. Это явление часто называют “маской беременности”. Так проявляется изменившийся гормональный фон. После родов все следы повышенной пигментации пропадут.
Избежать сильного проявления этого процесса можно, используя широкополую шляпу при прогулках на солнце, посоветоваться с гинекологом о подходящем креме от загара.
- зуд и неприятные ощущения внизу живота. В большинстве случаев зуд вызывает увеличение матки, стимулирующей кожу и мышцы живота растягиваться. Чтобы предупредить растяжки в области живота, необходимо позаботиться об эластичности кожи: использовать специализированные крема (согласованные с гинекологом) или оливковое масло.
Важно! Если зуд распространился на руки, ноги и другие части тела, необходима консультация гинеколога. В некоторых случаях так проявляется недостаточная работа печени. Чтобы выявить причину неприятного явления, необходимо провести дополнительное исследование крови.
- Отеки. Увеличение количества крови в теле женщины дает дополнительную нагрузку на почки. Не всегда они успевают вовремя справиться со своими функциями, и, как следствие, лишняя жидкость скапливается в организме. Чаще всего отеки начинаются с лица, распространяясь на ноги, руки, пальцы. Появление этого неприятного спутника беременности нужно обязательно обозначить на ближайшем приеме у гинеколога.
Особое внимание нужно уделить отекам, которые не сходят после ночного сна. Такая ситуация требует обязательного контроля со стороны гинеколога.
- ухудшение зрения. 2 из 5 женщин во время беременности отмечают ухудшение четкости зрения. Причин появления этого неприятного симптома может быть много. В большинстве случаев это временное явление, острота зрения возвращается после родов, но консультация у гинеколога не повредит. Особенно важно сообщить об ухудшающемся зрении нужно женщинам, страдающим сахарным диабетом, высоким артериальным давлением.
- сложности со сном. К 18-й неделе беременности животик уже хорошо округлился и многие женщины жалуются на комфорт ночного отдыха. Найти удобную позицию уже не так легко, как раньше. Чтобы улучшить качество ночного сна, рекомендуется использовать специальную подушку для беременных или положить небольшие подушечки под спину и ногу, согнутую в колене. Хорошо при этом перед сном проветрить помещение.
Посещение врача акушера-гинеколога
На 18-й акушерской неделе беременности женщине может быть назначен плановый прием у гинеколога. Перед ним необходимо сдать анализы мочи и крови (направления были выданы на предыдущем приеме).
Врач проведет осмотр на кресле, измерит температуру, артериальное давление, вес и окружность живота. Проведет опрос о самочувствии и изменениях, произошедших с прошлой встречи. Послушает в стетоскоп биение сердца плода.
В конце приема выдаст направления на следующие анализы, назначит дату проведения второго скрининга.
Если с анализами все хорошо, гинеколог может посоветовать обратиться к стоматологу, если есть необходимость. Сейчас самое время проконтролировать состояние зубов, при необходимости провести незначительное лечение.
Посещение врача на 18-й неделе
УЗИ и анализы
Плановое УЗИ и “тройной тест” (анализ крови) могут быть назначены на 18-й неделе беременности. Основной целью исследования является выявление возможных отклонений в развитии плода.
На УЗИ врач исследует:
- положение плода в матке;
- костную структуру плода, соответствие параметров сроку беременности;
- состояние внутренних органов будущего ребенка, соответствие сроку;
- место прикрепления пуповины, ее состояние;
- объем околоплодных вод;
- состояние шейки матки;
- основные параметры плода: окружность головы (ОГ), длина бедра (ДБК) и плечевой кости (ДПК), ширина головы от виска до виска (БПР).
На текущем сроке, если будущий малыш окажется в нужном положении, врачи могут назвать его пол. Вероятность ошибки на текущем сроке невысока.
Тройной тест на 18-й неделе беременности является 2-ым анализом скрининга. В некоторых случаях врач может не назначить его прохождение, если нет показаний. Но преждевременно волноваться, если гинеколог говорит о необходимости этого исследования,, не следует. Тройной тест на 18-й неделе беременности позволяет измерить уровень:
- ХГЧ;
- свободного эстриола;
- альфа-фетопротеина.
По результатам этого анализа врач может сделать вывод о возможных врожденных заболеваниях у будущего ребенка. Если результаты будут не очень хорошими, то будут предложены дополнительные инвазивные исследования.
Матка и живот
На 18-й неделе беременности матка продолжает увеличиваться в размерах. На текущем сроке она поднялась на 17-19 см. Живот находится практически под пупком и его уже невозможно скрыть под свободной одеждой.
На текущем сроке уже можно увидеть с какой стороны брюшной полости находится будущий ребенок. Живот слегка смещается в нужную сторону, выглядит неравномерно.
Боли в животе и других частях тела
На 18-й неделе беременности боли в норме могут присутствовать, но женщине нужно четко знать, какие ощущения должны насторожить, заставить срочно обратиться к гинекологу, за медицинской помощью.
Боли в животе
Очень часто на 18-й неделе беременности женщина сталкивается с неприятными ощущениями в области живота. Если проявления не имеют выраженной болезненности и сопровождаются зудом, то вероятнее всего это вызвано растяжением мышц живота. Об этом симптоме необходимо рассказать не следующем приеме у гинеколога.
Если есть болезненные ощущения в животе и спине, сопровождающиеся напряжением всей поверхности живота (кажется, что он каменеет), то чаще всего можно говорить о тонусе матки. Если боль появляется разово или после длительной прогулки или физической нагрузки, то нужно рассказать об этом на следующем назначенном приеме. При частых болях нужно обратиться к гинекологу в ближайшие дни. Возможно придется принимать дополнительные лекарственные средства для расслабления мышц матки.
Сильные и/или схваткообразные болевые ощущения — повод немедленно обратиться за медицинской помощью для выявления причин.
Боли в ногах
Болевые ощущения в ногах могут быть вызваны разными причинами: от усталости до варикозного расширения вен. Выявить источник появления неприятных ощущений должен врач. До ближайшего приема желательно:
- чаще отдыхать, высоко подняв ноги;
- снизить до минимума количество употребляемой соли;
- заниматься разрешенной физической нагрузкой (плавание, ходьба).
Боли в спине
В большинстве случаев неприятные ощущения в спине на текущей неделе беременности вызваны физической усталостью и изменением центра тяжести. Если они не сопровождаются болью в животе или другими неприятными симптомами — желательно обеспечить спине отдых, начать носить дородовой бандаж. На следующем назначенном приеме рассказать гинекологу о появившихся ощущениях.
Если боль в спине локализуется по бокам, сопровождается неприятными ощущениями при мочеиспускании, тонусом матки или другими симптомами, нужно обратиться к гинекологу за консультацией. Обязательно перед приемом сдать анализ мочи.
Головные боли
Чаще всего боли в голове на 18-й акушерской неделе беременности вызваны перепадами артериального давления. О появлении этого симптома необходимо сообщить врачу на следующем приеме.
Кроме обозначенных видов болевых ощущений на 18-й неделе беременности женщина может столкнуться с проявлениями геморроя, туннельным синдромом запястья, болями в стопах, грудном отделе позвоночника. О любых болевых ощущениях нужно обязательно рассказать врачу на следующем приеме.
Выделения
Количество выделений из влагалища на 18-й неделе беременности может существенно увеличиться. В норме их цвет должен быть светлым или молочным, запах едва ощутимым кисловатым. При любом изменении цвета, консистенции или запаха нужно сообщить гинекологу.
Если женщина заметила красные или коричневые выделения, сгустки гноя, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Кровотечение и менструация
Кровотечения или менструации на 18-й неделе быть не должно. Любое появление крови или красных, коричневых выделений — повод срочно обратиться за медицинской помощью.
Питание
Питание беременной на 18-й неделе
Питание женщины на 18-й неделе беременности должно обеспечивать будущую маму и ее ребенка всеми необходимыми полезными веществами. Увеличившийся аппетит — не повод забывать о простых правилах:
- порционное питание. Есть нужно 5-6 раз в день, небольшими порциями;
- не стоит смешивать разные блюда в один прием пищи;
- нужно соблюдать питьевой режим. В день выпивать 2 — 2,5 литра жидкости. Предпочтение лучше отдавать питьевой воде;
- рацион желательно составлять из овощей и фруктов, не забывая включать в него мясо и сухофрукты;
- готовить рекомендуется на пару или в духовке. Жареного лучше избегать. Копченое, вяленое, соленое исключить.
На 18-й неделе беременности плод потребляет много витаминов и минералов из материнского организма. Чтобы обеспечить его всем необходимым и сохранить собственное здоровье, будущей маме желательно употреблять продукты, содержащие:
- Кальций: творог, сыр, миндаль, белая фасоль, бананы, брокколи, кунжут;
- Магний: гречка, овсянка, нешлифованный рис, куриные яйца, шпинат, грецкие орехи;
- Витамин D: печень говяжья, куриные яйца, морская рыба, красная икра;
- Йод: чернослив, треска, индейка, картошка, морская капуста, клубника, клюква;
- Цинк: морковь, свекла, капуста, отруби, говяжья печень, куриное мясо;
- Железо: фасоль, яблоки, субпродукты;
- Селен: гречка, овсянка, мясо, субпродукты, морская капуста;
- Фтор: куриные яйца, гречка, рис, яблоки, куриное и говяжье мясо;
- Фосфор: рыба, куриные яйца, молочные продукты;
- витамин А: морковь, тыква, печень, курага;
- витамины группы В: мясо красных сортов, грецкие орехи, бананы, овес, спаржа, миндаль;
- Витамин С: шиповник, красный сладкий перец, облепиха, черная смородина, петрушка, киви, цитрусовые;
- Витамин Е: рыба, шпинат, куриные яйца, миндаль, брокколи, семена подсолнечника;
- Витамин К: спаржа, огурцы, зеленый лук, чернослив, брокколи.
Витамины
В дополнение к правильному рациону гинеколог может порекомендовать принимать витамины или добавки. Прием поливитаминных комплексов должен проходить строго в назначенной дозировке. Беременной женщине стоит помнить, что избыток витаминов может навредить также, как и их недостаток.
Вес
За 18 недель беременности большинство женщин прибавляет в весе от 3 до 5 кг. На ближайшие 7 дней желательно набрать не более 400 г.
Если без изменения рациона, при соблюдении правил пищевого поведения, женщина за неделю набрала более килограмма — это повод обратиться к врачу. Очень часто за лишним весом скрываются отеки, о которых он обязательно должен знать.
Можно и нельзя
На 18-й неделе беременности будущей маме стоит продолжать придерживаться принципов здорового образа жизни. Ей следует соблюдать некоторые правила, позволяющие избежать множества нежелательных последствий:
- не употреблять алкоголь и наркотические вещества;
- не курить и не находиться в компании курящих;
- избегать контакта с тяжелыми химическими соединениями;
- выполнять все назначения гинеколога;
- избегать самолечения;
- следовать принципам здорового питания, избегая вредной пищи;
- ежедневно гулять на улице, заниматься разрешенными видами спорта (плавание, ходьба, аквааэробика, пилатес);
- соблюдать режим дня: спать ночью 8-10 часов, в течение дня, по возможности, отдыхать;
- уделять достаточно времени гигиене тела;
- часто проветривать помещение;
- избегать контакта с заболевшими людьми;
- стараться сохранять бодрый дух, хорошее настроение, избегать стресса.
Секс
На 18-й неделе беременности многие женщины отмечают повышенное сексуальное влечение. Если нет медицинских противопоказаний, то интимная жизнь не запрещена. Главное, во время секса соблюдать меры предосторожности:
- выбирать позы, не предполагающие давление на живот, сильного физического напряжения женщины;
- во время полового акта внимательно отнестись к ощущениям и сигналам тела;
- учитывать обоюдное желание.
Проблемы 18-й недели беременности
Проблемы 18-й недели беременности
18-я неделя беременности — практически половина срока. Животик заметно округлился, а будущая мама чувствует себя относительно неплохо. На текущем сроке нужно помнить о некоторых проблемах, с которыми может столкнуться женщина, чтобы знать, как правильно реагировать при появлении нежелательных симптомов.
Гестоз
Гестоз, или поздний токсикоз, обычно проявляется в третьем триместре, но его предвестники могут появиться заранее. В отличие от раннего токсикоза, гестоз может привести к сложным последствиям: от заболеваний почек до летального исхода. От того, как рано были выявлены предвестники осложнений и назначено лечение, во многом зависит состояние мамы в последние месяцы беременности.
На 18-й неделе (по акушерским расчетам) будущей маме стоит внимательно отнестись к некоторым симптомам, которые могут быть предвестниками гестоза, а именно:
- высокое давление;
- боли в спине, локализующиеся по бокам;
- отеки лица, ног, рук, туннельный синдром запястья;
- нарушение зрения;
- сильные головные боли, сопровождаемые ощущением тяжести в затылочной области головы.
При появлении этих симптомов, необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом.
Предлежание плаценты
Плацента — важный орган, работающий только во время беременности, позволяющий плоду получать от материнского организма все необходимые вещества. На 18-й неделе беременности во время УЗИ, в некоторых случаях женщина может услышать, что плацента полностью или частично перекрывает зев матки.
Предлежание или низкое расположение плаценты — потенциально опасная ситуация, требующая тщательного контроля со стороны гинеколога. Такое расположение грозит кровотечениями, которые опасны для жизни как матери, так и ребенка.
Обнаружение предлежания плаценты на 18-й неделе не обязательно говорит о начавшемся осложнении беременности. Вместе с маткой плацента может “мигрировать” (расти в сторону, где идет лучшее снабжение кровью), но контроль со стороны врача необходим.
Отслойка плаценты
В норме плацента плотно прилегает к стенке матки для обеспечения плода необходимыми питательными веществами. В некоторых случаях, по разным причинам, она может частично отслаиваться, в результате чего возникает угроза прерывания беременности, кровотечения.
Видов и вариантов отслойки плаценты много, часто женщина может даже не подозревать о происходящем. На 18-й неделе беременности во время УЗИ врач может обнаружить начавшийся процесс. По результатам исследования женщине будет назначено лечение, основанное на уровне отслойки, состоянии плаценты, расположении отошедшего края и других факторах. Будущей маме важно тщательно выполнять назначения, сохранять спокойствие.
Признаками отслойки плаценты на 18-й неделе могут быть:
- пульсирующие боли в животе;
- появление кровянистых выделений;
- начавшееся кровотечение.
Если женщина заметила появление обозначенных симптомов — необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Замирание беременности
Риск замирания беременности на 18-й неделе заметно ниже, чем на предыдущих сроках, но остается. После сильного стресса, употребления запрещенных препаратов или веществ, в результате удара или другой причины, плод может прекратить свое развитие и погибнуть.
После гибели плода женскому организму нужно около 2-х недель, чтобы начать процесс очищения. За это время в теле женщины может произойти инфицирование матки, что чревато серьезными последствиями. Для минимизации осложнений необходимо провести чистку как можно быстрее.
Симптомами замершей беременности на 18-й неделе служат:
- появление сильной, возрастающей при нажатии боли в животе;
- повышение температуры тела выше 37,5 градуса по Цельсию;
- появление выделений красного или коричневого цвета, обнаружение в выделениях сгустков гноя.
Если женщина обнаружила у себя обозначенные симптомы — необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Для подтверждения диагноза будут сделаны анализы крови и УЗИ. Если определится замирание беременности, будет необходима чистка.
18-я неделя беременности — практически половина срока. Незначительные неприятные ощущения не мешают будущей маме наслаждаться своим положением. Живот уже достаточно округлился, и по нему можно легко понять, с какой стороны находится малыш.
Женщина начинает замечать за собой, что часто ее рука находится на животе, будто поглаживая будущее чадо. Походка постепенно становится “утиной”, а спать получается только на боку, положив ногу на подушку.
Некоторые мамы уже чувствуют, как будущий кроха усиленно пинает стенки матки, а другие пока прислушиваются к каждому звуку и ощущению. Совсем скоро каждая беременная начнет не только слышать движения малыша, но и ощущать его силу.
